Influência de medicações intracanal utilizadas em procedimentos endodônticos regenerativos na sobrevivência de células da papila apical in vitro

• Autor(a) principal: Oliveira, Aline Pereira
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23145/tde-17062015-123744/
• topic: Cell survival; Dental papila; Endodontia; Endodontics; Papila dentária; Sobrevivência celular

Procedimentos endodônticos regenerativos proporcionaram mudanças no tratamento de pacientes com dentes imaturos e periodontite apical possibilitando desenvolvimento radicular completo e menor incidência de fratura dental. Medicações intracanal são utilizadas para a realização da desinfecção; entretanto, o efeito delas sobre às células da papila apical é pouco elucidado. Adicionalmente, pouco se conhece a respeito do efeito destas substâncias sobre células previamente submetidas à condição pró- inflamatória. O objetivo deste estudo foi avaliar a citotoxicidade de medicações intracanal empregadas em procedimentos regenerativos em Endodontia sobre células de papila humana em cultura em condição fisiológica e ativada. Cultura de células foi estabelecida a partir da papila apical removida de um terceiro molar imaturo extraído. As substâncias estudadas foram a pasta tripla antibiótica modificada: ciprofloxacina, metronidazol e cefalosporina (1:1:1); CFC: ciprofloxacina, metronidazol e hidróxido de cálcio (1:1:2) e CFC modificado: ciprofloxacina, metronidazol e hidróxido de cálcio (2:2:1). Parte das células foram estimuladas previamente por ácido lipoteicóico (LTA) de Enterococcus faecalis por 7 dias. Após plaqueamento, células foram expostas a concentrações crescentes das medicações por 1, 3, 5 e 7 dias. Foram avaliados viabilidade celular por meio de brometo de 3-(4,5-dimetiliazol-2-il)-2,5-difeniltetrazólio (MTT) e liberação de óxido nítrico (NO) pelo método de Griess. A análise estatística foi realizada por meio de análise de variância a 1 critério (ANOVA) seguida de pós teste de Tukey, com nível de significância de 5%. O CFC modificado foi a medicação que demonstrou menor efeito citotóxico sobre a viabilidade celular nos tempos experimentais estudados, o CFC promoveu queda da viabilidade celular especialmente após 7 dias de contato. A pasta tripla antibiótica modificada resultou em comprometimento importante da viabilidade podendo ser considerada a mais citotóxica. A ativação celular por LTA resultou em níveis aumentados de atividade mitocondrial para todas as medicações sendo mais evidente nos períodos experimentais mais longos. A ativação celular também contribuiu para níveis maiores de óxido nítrico. Conclui-se que o efeito citotóxico das medicações testadas é dependente de sua concentração, tempo de contato e condição celular, sendo a pasta tripla antibiótica modificada a mais citotóxica em concentrações elevadas podendo implicar clinicamente na diminuição da viabilidade das células da papila apical podendo diminuir o sucesso dos procedimentos regenerativos.