Pericardite Constritiva: Constrictive Pericarditis

• Autor(a) principal: Sá, Jônatas Ferreira de
• Data de Publicação: 2022
• Outros Autores: Nakao, Rodrigo Lima, Dantas, Camila Pizarro, Chagas, Jaqueline Maria de Azevedo, Cipriano, Fernando Neves, Mocellin, Amanda Pereira, Kakumoto, Marília Alves, Filho, Robson Pierre Pacífico Alves, Fonseca, Abner Lourenço da, Braga, Aline Almeida, Freitas, Yago José Fagundes de, Pereira, Franciely dos Passos, Amorim, Gabriela Echenique, Sá, Jana Lopes de, Sousa, João Rafael Alencar de, Neme, Thais Helena Paro, Silva, Sabrina de Castro, Rodrigues, Thais Morais, Salgado, Uanda Beatriz Pereira, Velasco, Júlia Sanches de, Teston, Victória Maria Grandeaux, Pacheco, Camila Graziele Fontes, Santos , Jordânia
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/52052
• topic: insuficiência cardíaca; pericardite constritiva; diástole; pericardiectomia

Introdução: O pericárdio é uma membrana fibrosserosa que envolve o coração. Pericardite é a inflamação dos folhetos pericárdicos. Na ocorrência da Pericardite Constritiva (PC) o pericárdio encontra-se espessado, fibrótico e frequentemente calcificado, reduzindo expressivamente sua complacência e impedindo o adequado enchimento cardíaco durante a diástole. Apresentação do caso: ACAJ, sexo masculino, 39 anos, negro, natural do Pará, deu entrada no pronto-socorro da Santa Casa de Misericórdia, com queixa de edema de membros inferiores e dispneia. Relatou associação com perda ponderal e febre diária, vespertina e com calafrios. Antecedentes patológicos prévios de hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia e hábitos tabágicos pregressos. Apresentava-se hemodinamicamente estável, taquipneia discreta associada a estertores crepitantes bibasais, bulhas arrítmicas e abafadas com presença de estalido protodiastólico, pulsos finos e pressão arterial levemente reduzida. Hepatomegalia não pulsátil, ascite volumosa e dor a palpação de região epigástrica na avaliação abdominal. Além da presença de edema em membros inferiores. Discussão: Por se tratar de uma condição rara, em muitos momentos o diagnóstico da pericardite constritiva é feito tardiamente. Alguns exames  complementares  têm  se  mostrado  de  grande  auxílio  na presunção do diagnóstico, como a radiografia de tórax, tomografia computarizada de tórax, ressonância nuclear magnética cardíaca (RNM) e ecocardiograma transtorácico. Estes deverão se associar com achados clínicos, como o sinal de Kussmaul e o som protodiastólico. Conclusão: Percebe-se a importância do diagnóstico precoce da PC, visto que, após o tratamento, a melhora da qualidade de vida do paciente é significativa. Apesar de ser um evento raro, está associado a uma elevada mortalidade, sendo fundamental a adoção de medidas terapêuticas singulares.. A pericardiectomia pode ser uma opção no tratamento dos casos crônicos e de difícil manejo.