Processo de decisão pelo tipo de parto no Brasil: da preferência inicial das mulheres à via de parto final

• Autor(a) principal: Domingues, Rosa Maria Soares Madeira
• Data de Publicação: 2014
• Outros Autores: Dias, Marcos Augusto Bastos, Nakamura-Pereira, Marcos, Torres, Jacqueline Alves, d’Orsi, Eleonora, Pereira, Ana Paula Esteves, Schilithz, Arthur Orlando Correa, Leal, Maria do Carmo
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
• Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/8535
• topic: Saúde Materno-Infantil; Preferência do Paciente; Cesárea; Maternal and Child Health; Patient Preference; Cesarean Section; Saúde Materno-Infantil; Preferência do Paciente; Cesárea

O objetivo deste artigo é descrever os fatores referidos para a preferência pelo tipo de parto no início da gestação e reconstruir o processo de decisão pelo tipo de parto no Brasil. Dados de uma coorte de base hospitalar nacional com 23.940 puérperas, realizada em 2011-2012, foram analisados, segundo fonte de pagamento do parto e paridade, com utilização do teste χ2. A preferência inicial pela cesariana foi de 27,6%, variando de 15,4% (primíparas no setor público) a 73,2% (multíparas com cesariana anterior no setor privado). O principal motivo para a escolha do parto vaginal foi a melhor recuperação desse tipo de parto (68,5%) e para a cesariana o medo da dor do parto (46,6%). Experiência positiva com parto vaginal (28,7%), parto cesáreo (24,5%) e realização de laqueadura tubária (32,3%) foram citadas por multíparas. Mulheres do setor privado apresentaram 87,5% de cesariana, com aumento da decisão pelo parto cesáreo no final da gestação, independentemente do diagnóstico de complicações. Em ambos os setores, a proporção de cesariana foi muito superior ao desejado pelas mulheres.