Morbimortalidade de doenças respiratórias e cardiovasculares atribuível à fumaça na Amazônia Legal

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Penha, Rodrigo Chávez
Data de Publicação: 2014
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/16908
Resumo: Os efeitos da poluição atmosférica sobre a saúde humana são historicamente conhecidos (Firket, 1936; English Ministry of Health, 1954; Brunekreef & Holgate, 2002; Nemery et al, 2001). O material particulado fino (PM2,5) é reconhecido como um dos mais tóxicos componentes desta poluição com efeitos sobre a mortalidade por todas as causas e por doenças cardiovasculares (Pope et al, 2002, 2004, 2006). A morbidade por causas respiratórias é outro efeito conhecido extensamente estudado nos centros urbanos, incluindo algumas cidades da Amazônia Legal (Carmo et al, 2010; Silva et al, 2010; Ignotti et al, 2008, 2010; da Silva, 2012). Este trabalho teve por objetivo calcular a fração atribuível a esta exposição na mortalidade por todas as causas e, especificamente, por causas cardiovasculares na população maior de 30 anos. Analogamente, foi calculado seu efeito nas internações de crianças menores de 5 e idosos com 65 ou mais anos de idade residentes em 7 capitais da Amazônia Legal (Belém –PA, Cuiabá –MT, Manaus –AM, Palmas –TO, Porto Velho –RO, Rio Branco – AC, e São Luís –MA). Para isso foram utilizadas as equações aplicadas nos estudos de avaliação do impacto de exposições ambientais (Pope, 2002; Prüss-Ustun, 2003; Ostro, 2004) e os coeficientes encontrados por Pope (2002, 2004) e Ignotti (2010). Os dados da exposição foram obtidos por avaliação remota do sistema CCATT-BRAMS (Coupled Chemistry Aerosol and Tracer Transport model to the Brazilian developments on the Regional Atmospheric Modeling System) por meio do SISAM (Sistema de Informações Ambientais Integrado à Saúde Ambiental). Os dados sobre os desfechos foram obtidos da base de dados do DATASUS. Os resultados confirmam que nos locais e anos com maior exposição ao material particulado no ar apresentaram os piores resultados sobre a saúde da população. Os anos de 2006, 2007 e 2010 apresentaram elevadas concentrações de exposição e frações atribuíveis maiores dos desfechos. Entre as capitais, Porto Velho e Rio Branco destacam-se como áreas de maior exposição e frações atribuíveis, enquanto observamos São Luís com as menores frações. À observação destes resultados podemos concluir que a sazonalidade marcante da região no período de seca nas capitais acarreta um incremento das queimadas e consequentemente maior emissão de PM2,5 na atmosfera, as frações atribuíveis de internações e óbitos aumentam. A incerteza destes resultados, devido à utilização de coeficientes de risco de outras populações e à ausência da inclusão de outros fatores de risco para o desfecho, impossibilita sua interpretação como transcrição direta da realidade local. Ainda assim, os valores encontrados indicam a influência da exposição ao material particulado na saúde da população da Amazônia Legal. Estes resultados sugerem a necessidade de seu monitoramento e pesquisa mais aprofundada sobre os impactos das exposições ambientais na saúde da região.
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spelling Penha, Rodrigo ChávezHacon, Sandra de SouzaOliveira, Beatriz Fátima Alves2017-01-23T11:47:36Z2017-01-23T11:47:36Z2014PENHA, Rodrigo Chávez. Morbimortalidade de doenças respiratórias e cardiovasculares atribuível à fumaça na Amazônia Legal. 2014. 110 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública e Meio Ambiente) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2014.https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/16908Os efeitos da poluição atmosférica sobre a saúde humana são historicamente conhecidos (Firket, 1936; English Ministry of Health, 1954; Brunekreef & Holgate, 2002; Nemery et al, 2001). O material particulado fino (PM2,5) é reconhecido como um dos mais tóxicos componentes desta poluição com efeitos sobre a mortalidade por todas as causas e por doenças cardiovasculares (Pope et al, 2002, 2004, 2006). A morbidade por causas respiratórias é outro efeito conhecido extensamente estudado nos centros urbanos, incluindo algumas cidades da Amazônia Legal (Carmo et al, 2010; Silva et al, 2010; Ignotti et al, 2008, 2010; da Silva, 2012). Este trabalho teve por objetivo calcular a fração atribuível a esta exposição na mortalidade por todas as causas e, especificamente, por causas cardiovasculares na população maior de 30 anos. Analogamente, foi calculado seu efeito nas internações de crianças menores de 5 e idosos com 65 ou mais anos de idade residentes em 7 capitais da Amazônia Legal (Belém –PA, Cuiabá –MT, Manaus –AM, Palmas –TO, Porto Velho –RO, Rio Branco – AC, e São Luís –MA). Para isso foram utilizadas as equações aplicadas nos estudos de avaliação do impacto de exposições ambientais (Pope, 2002; Prüss-Ustun, 2003; Ostro, 2004) e os coeficientes encontrados por Pope (2002, 2004) e Ignotti (2010). Os dados da exposição foram obtidos por avaliação remota do sistema CCATT-BRAMS (Coupled Chemistry Aerosol and Tracer Transport model to the Brazilian developments on the Regional Atmospheric Modeling System) por meio do SISAM (Sistema de Informações Ambientais Integrado à Saúde Ambiental). Os dados sobre os desfechos foram obtidos da base de dados do DATASUS. Os resultados confirmam que nos locais e anos com maior exposição ao material particulado no ar apresentaram os piores resultados sobre a saúde da população. Os anos de 2006, 2007 e 2010 apresentaram elevadas concentrações de exposição e frações atribuíveis maiores dos desfechos. Entre as capitais, Porto Velho e Rio Branco destacam-se como áreas de maior exposição e frações atribuíveis, enquanto observamos São Luís com as menores frações. À observação destes resultados podemos concluir que a sazonalidade marcante da região no período de seca nas capitais acarreta um incremento das queimadas e consequentemente maior emissão de PM2,5 na atmosfera, as frações atribuíveis de internações e óbitos aumentam. A incerteza destes resultados, devido à utilização de coeficientes de risco de outras populações e à ausência da inclusão de outros fatores de risco para o desfecho, impossibilita sua interpretação como transcrição direta da realidade local. Ainda assim, os valores encontrados indicam a influência da exposição ao material particulado na saúde da população da Amazônia Legal. Estes resultados sugerem a necessidade de seu monitoramento e pesquisa mais aprofundada sobre os impactos das exposições ambientais na saúde da região.The health effects of the exposition to outdoor air pollution are acknowledged historically (Firket, 1936; Ministry of Health, 1954; Brunekreef & Holgate, 2002; Nemery et al, 2001). Fine particulate matter (PM2,5) is recognized to be one of the most toxic components of this kind of pollution and its effects are known on all-cause and cardiovascular mortality (Pope et al, 2002, 2004, 2006). Hospital admissions due to respiratory causes are another well-known effect of this exposure and largely studied in urban areas, some Brazilian Amazon cities included (Carmo et al, 2010; Silva et al, 2010; Ignotti et al, 2008, 2010; da Silva, 2012). This dissertation aimed to calculate the attributable fraction of all-cause and, more specifically, of cardiovascular mortality on adults of 30 or more years old related to this exposure. Likewise, the population attributable fraction of hospital admissions due to respiratory causes was calculated for children younger than 5 years old and elderly people of 65 or more years old. The area of this study included the resident population of 7 capital cities of the states that compose the Brazilian Amazon (Belém –PA, Cuiabá –MT, Manaus –AM, Palmas –TO, Porto Velho –RO, Rio Branco –AC, e São Luís –MA). In order to calculate the attributable fractions, the equations presented on previous studies were used (Pope, 2002; Prüss-Ustun, 2003; Ostro, 2004) and so were the coefficients published by Pope (2002, 2004) and Ignotti (2010). Remote evaluation of exposure data for PM2,5 were obtained from CCATT-BRAMS (Coupled Chemistry Aerosol and Tracer Transport model to the Brazilian developments on the Regional Atmospheric Modeling System) available through SISAM (from the Portuguese for Environmental Information System Integrated to Environmental Health) website. Health outcome data were acquired from DATASUS (Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde) database available on the internet. Results confirmed that locations and time periods with exposition to higher values of PM2,5 displayed worse population health effects. In 2006, 2007 and 2010, higher exposition to fine particulate matter was observed and so the worse effects on population health. Among the cities, Porto Velho and Rio Branco displayed higher exposure levels while São Luís was the city with the lowest levels of exposure. These results indicate that the notorious seasonality with drought periods are related with an increase in forest burnings and consequently with higher PM2,5 emission and attributable fractions of mortality and hospital admissions. Uncertainty present in these results go over than just the confidence intervals, largely due to the use of coefficients obtained from studies realized in other populations and the lack of other risk factors related to the outcomes in these calculations. Among other, these uncertainties and limitations prevent its use as an actual transcription of local reality. Nevertheless, these results indicate important influence of the air pollution on the health of the population of Brazilian Amazon. These findings point out the need for monitoring and deeper research about the environmental health impacts in this region.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porPoluição do arQueima de biomassaPM2,5Impactos na saúdeFração atribuívelAmazônia LegalAir pollutionBiomass burningHealth impactPopulation attributable fractionBrazilian AmazonPoluição do ArBiomassaIncêndios FlorestaisImpactos na SaúdeDoenças CardiovascularesDoenças RespiratóriasIndicadores de MorbimortalidadeEcossistemaEcossistema AmazônicoMorbimortalidade de doenças respiratórias e cardiovasculares atribuível à fumaça na Amazônia LegalMorbidity and mortality from respiratory and cardiovascular diseases attributable to smoke from in Brazilian Amazoninfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisFundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio AroucaRio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde Pública e Meio Ambienteinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZORIGINALve_Rodrigo_Chávez_ENSP_2014.pdfapplication/pdf2161914https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/16908/1/ve_Rodrigo_Ch%c3%a1vez_ENSP_2014.pdfe229911f757ac0a98f3ef0c3aba1d166MD51LICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/16908/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52TEXT190.pdf.txt190.pdf.txtExtracted texttext/plain197889https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/16908/3/190.pdf.txte38669a38684e4de3d52f11c80c1aae3MD53ve_Rodrigo_Chávez_ENSP_2014.pdf.txtve_Rodrigo_Chávez_ENSP_2014.pdf.txtExtracted texttext/plain197889https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/16908/4/ve_Rodrigo_Ch%c3%a1vez_ENSP_2014.pdf.txte38669a38684e4de3d52f11c80c1aae3MD54icict/169082023-08-23 12:30:45.265oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-08-23T15:30:45Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
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