Time de resposta rápida em ressuscitação cardiopulmonar: experiência de um piloto em um hospital público secundário do Distrito Federal

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Verner, Glayson Carlos Miranda
Data de Publicação: 2016
Outros Autores: Medeiros, Adna Sandriele Oliveira de Lima, Oliveira, Mayane Santana de, Cunha, Matheus Luan Queiroz Alves da, Lemos, Fernando Henrique Costa, Mezalira, Karina, Sampaio, Luciano Santos, Aragão, Julisse Marcela Nepomuceno
Tipo de documento: Artigo de conferência
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/38797
Resumo: Os autores, representantes da Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde, Escola Superior de Ciências da Saúde, Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal e Faculdades Integradas da União Educacional do Planalto Central, foram convidados pela Fiocruz Brasília, para apresentação de trabalho no evento: Seminário temático PesquisaSUS: I Encontro da Rede Distrital de Avaliação de Tecnologias em Saúde (ReDATS), organizado pelo Programa de Evidências para Políticas e Tecnologias em Saúde (PEPTS) da Fiocruz Brasília em parceria com a Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS) da Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde (Fepecs) - realizado no dia 16 de dezembro de 2016, na Fiocruz Brasília.
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Resumo.https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/38797Os autores, representantes da Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde, Escola Superior de Ciências da Saúde, Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal e Faculdades Integradas da União Educacional do Planalto Central, foram convidados pela Fiocruz Brasília, para apresentação de trabalho no evento: Seminário temático PesquisaSUS: I Encontro da Rede Distrital de Avaliação de Tecnologias em Saúde (ReDATS), organizado pelo Programa de Evidências para Políticas e Tecnologias em Saúde (PEPTS) da Fiocruz Brasília em parceria com a Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS) da Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde (Fepecs) - realizado no dia 16 de dezembro de 2016, na Fiocruz Brasília.Introdução: hodiernamente, preconiza-se que todo hospital tenha um programa de ressuscitação cárdio-pulmonar (RCP) próprio que avalie o desempenho deste atendimento regularmente, devendo este incluir um Time de Resposta Rápida em RCP (TRR). Alinhado a este entendimento, constitui-se, em 2015, a primeira experiência piloto para avaliação da estratégia TRR em RCP no contexto de um hospital público do Distrito Federal (SES-DF), o HRG CPR Team. Objetivos: avaliar a eficácia da estratégia do TRR em RCP de alta qualidade no atendimento a PCR, sendo considerado a obtenção de qualquer tipo de retorno da circulação espontânea (RCE) o desfecho principal. Como desfechos secundários, entre outros, objetivou-se conhecer a incidência da PCR e dados demográficos da população em estudo. Método: ensaio clínico (Brasilia CPR Study ou BCPRS Clinical Trial) não aleatorizado, sua casuística arrolou, convenientemente, em quatro meses (agosto a novembro/15), indivíduos que manifestaram PCR à admissão ou durante a internação nas unidades (enfermarias e pronto socorro) da Clínica Médica (CM) da instituição em estudo. Excetuando pela alocação não randômica, o desenho da pesquisa seguiu a metodologia CONSORT2010 indicada para estudos de intervenção. Diante de um paciente acometido de PCR, o grupo intervenção (HRG CPR Team) aplicava procedimento padronizados em protocolos. Já ao grupo controle (Hospital, H), era aplicada RCP de acordo com o plantonista médico e a equipe de atendimento, dado que não havia um protocolo assistencial formalizado na instituição. Para a coleta de dados, utilizou-se o questionário manuscrito In-Hospital Utstein Style, com adaptações. Resultados: no período da pesquisa, 149 pacientes manifestaram PCR, dos quais 136 (91,3%) foram atendidos pelo grupo H, e 13 (8,7%), pelo HRG CPR Team. Em 93 participantes (62,4%) promoveram-se RCP e nos restantes, 56 (37,5%), não. As manobras foram promovidas sobre 84 pacientes (61,7%) do grupo H e em 9 (69,2%) do grupo intervenção. Considerando toda a população do estudo, houve 232 eventos de PCR [206 (88,8%), no H; 26(11,2%), no HRG CPR Team]. Considerando a população de pacientes efetivamente reanimados, ocorreram, nestes, 176 eventos de PCR [154(87,5%), no H; 22(12,5.%), no HRG CPR Team], havendo algum tipo de ROSC em 89 eventos de PCR (50,5%) [75 (84,2%), no H; 14(15,7%), no HRG CPR Team], resultando, então, em uma taxa de sucesso de 48,7% no grupo H, e de 66,6%, no HRG CPR Team, o que representa uma taxa de sucesso pelo menos 1,36 vezes maior neste. Conclusão: ao se comparar a taxa de sucesso nos grupos (HRG CPR Team, 66,6%; H, 48,7%), evidencia-se a superioridade na estratégia TRR em relação à controle; na estratégia, houve um menor tempo para início das manobras de RCP, um atendimento de maior qualidade, e ainda, registros mais detalhados da PCR e de seu atendimento. A iniciativa demonstrou a necessidade, na SES-DF, da adoção na instituição de um programa regular e qualificado de treinamento e atendimento em RCP, criação e adesão a protocolos pertinentes, adoção de um sistema mais adequado e integrado de registros, envolvendo, inclusive, toda a cadeia de eventos que envolvem uma PCR.Governo do Distrito Federal. Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal. Brasília, DF, Brasil.Governo do Distrito Federal. Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal. Brasília, DF, Brasil.Governo do Distrito Federal. Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal. Brasília, DF, Brasil.Faculdades Integradas da União Educacional do Planalto Central. Brasília, DF, Brasil.Faculdades Integradas da União Educacional do Planalto Central. Brasília, DF, Brasil.Faculdades Integradas da União Educacional do Planalto Central. Brasília, DF, Brasil.Faculdades Integradas da União Educacional do Planalto Central. Brasília, DF, Brasil.Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde. Escola Superior de Ciências da Saúde. Programa de Residência Multiprofissional em Saúde. Brasília, DF, Brasil.porFiocruz BrasíliaRessuscitação CardiopulmonarHospital públicoResuscitation CardiopulmonaryResuscitationHospital Rapid Response TeamResucitaciónReanimación CardiopulmonarEquipo Hospitalario de Respuesta RápidaRessuscitaçãoReanimação CardiopulmonarEquipe de Respostas Rápidas de HospitaisTime de resposta rápida em ressuscitação cardiopulmonar: experiência de um piloto em um hospital público secundário do Distrito Federalinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/conferenceObjectinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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