Modelo de simulação para estimar a infraestrutura necessária à assistência oncológica no sistema público de saúde
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Data de Publicação: | 2009 |
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Tipo de documento: | Artigo |
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Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/10049 |
Resumo: | Objetivo. Desenvolver um modelo de simulação para estimar a infraestrutura necessária à assistência oncológica no sistema público de saúde do Estado de São Paulo, Brasil, tendo por base dados de domínio público. Método.Dados de domínio público do Sistema Único de Saúde referentes à produção assistencial de janeiro de 2002 a janeiro de 2004 para cirurgia oncológica, quimioterapia e radioterapia foram utilizados para estimar o número de casos de câncer no Estado. Os percentuais de cada procedimento terapêutico observados no Registro Hospitalar de Câncer foram combina-dos com os dados da produção assistencial para estimar um perfil de necessidade de serviço. Modelos de mistura foram utilizados para identificar subgrupos de casos de câncer com tempos de utilização diferenciados para quimioterapia e radioterapia. Um modelo de simulação foi empregado para estimar a infraestrutura necessária de acordo com os parâmetros definidos. Resultados. O modelo estimou a necessidade de cirurgia para 52,5% dos casos de câncer, radioterapia para 42,7% e quimioterapia para 48,5%. Os modelos de mistura identificaram dois subgrupos de casos com tempo médio de utilização diferenciado para radioterapia e quatro subgrupos para quimioterapia. Com esses parâmetros, a infraestrutura estimada foi de: 147 salas de cirurgia, 2 653 leitos cirúrgicos, 297 poltronas de quimioterapia e 102 equipamentos de terapia por radiação. Essas estimativas indicam a necessidade de aumentar os serviços de quimioterapia em 1,2 e os serviços de radioterapia em 2,4 vezes em relação aos parâmetros de programação utilizados atualmente no sistema público de saúde. Conclusão. A utilização de modelos dessa natureza propicia uma melhor distribuição dos recursos em saúde, uma vez que toma como base a necessidade assistencial regional. |
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Gomes Junior, Saint Clair dos SantosAlmeida, Rosimary Terezinha2015-04-17T16:44:44Z2015-04-17T16:44:44Z2009GOMES JUNIOR, Saint Clair dos Santos; ALMEIDA, Rosimary Terezinha. Modelo de simulação para estimar a infraestrutura necessária à assistência oncológica no sistema público de saúde. Revista Panamericana Salud Publica, v. 25, n. 2, p. 113-119, 2009.1020-4989https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/10049Objetivo. Desenvolver um modelo de simulação para estimar a infraestrutura necessária à assistência oncológica no sistema público de saúde do Estado de São Paulo, Brasil, tendo por base dados de domínio público. Método.Dados de domínio público do Sistema Único de Saúde referentes à produção assistencial de janeiro de 2002 a janeiro de 2004 para cirurgia oncológica, quimioterapia e radioterapia foram utilizados para estimar o número de casos de câncer no Estado. Os percentuais de cada procedimento terapêutico observados no Registro Hospitalar de Câncer foram combina-dos com os dados da produção assistencial para estimar um perfil de necessidade de serviço. Modelos de mistura foram utilizados para identificar subgrupos de casos de câncer com tempos de utilização diferenciados para quimioterapia e radioterapia. Um modelo de simulação foi empregado para estimar a infraestrutura necessária de acordo com os parâmetros definidos. Resultados. O modelo estimou a necessidade de cirurgia para 52,5% dos casos de câncer, radioterapia para 42,7% e quimioterapia para 48,5%. Os modelos de mistura identificaram dois subgrupos de casos com tempo médio de utilização diferenciado para radioterapia e quatro subgrupos para quimioterapia. Com esses parâmetros, a infraestrutura estimada foi de: 147 salas de cirurgia, 2 653 leitos cirúrgicos, 297 poltronas de quimioterapia e 102 equipamentos de terapia por radiação. Essas estimativas indicam a necessidade de aumentar os serviços de quimioterapia em 1,2 e os serviços de radioterapia em 2,4 vezes em relação aos parâmetros de programação utilizados atualmente no sistema público de saúde. Conclusão. A utilização de modelos dessa natureza propicia uma melhor distribuição dos recursos em saúde, uma vez que toma como base a necessidade assistencial regional.Objective. To develop a simulation model using public data to estimate the cancer care infrastructure required by the public health system in the state of São Paulo, Brazil. Method. Public data from the Unified Health System database regarding cancer surgery, chemotherapy, and radiation therapy, from January 2002–January 2004, were used to estimate the number of cancer cases in the state. The percentages recorded for each therapy in the Hospital Cancer Registry of Brazil were combined with the data collected from the database to estimate the need for services. Mixture models were used to identify subgroups of cancer cases with regard to the length of time that chemotherapy and radiation therapy were required. A simulation model was used to estimate the infrastructure required taking these parameters into account. Results. The model indicated the need for surgery in 52.5% of the cases, radiation therapy in 42.7%, and chemotherapy in 48.5%. The mixture models identified two subgroups for radiation therapy and four subgroups for chemotherapy with regard to mean usage time for each. These parameters allowed the following estimated infra-structure needs to be made: 147 operating rooms, 2 653 operating beds, 297 chemo-therapy chairs, and 102 radiation therapy devices. These estimates suggest the need for a 1.2-fold increase in the number of chemotherapy services and a 2.4-fold increase in the number of radiation therapy services when compared with the parameters cur-rently used by the public health system. Conclusion. A simulation model, such as the one used in the present study, permits better distribution of health care resources because it is based on specific, local needs.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Unidade de Pesquisa Clínica. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Universidade Federal do Rio de Janeiro. Centro de Tecnologia. Coordenação dos Programas de Pós-Graduação em Engenharia. Programa de Engenharia Biomédica. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porWorld Health OrganizationAlocação de RecursosModelos MatemáticosPlanejamento em SaúdeSimulaçãoSistemas de InformaçãoBrasilResource AllocationMathematical ModelsHealth PlanningSimulationInformation SystemsBrazilAlocação de RecursosModelos MatemáticosPlanejamento em SaúdeSimulaçãoSistemas de InformaçãoBrasilModelo de simulação para estimar a infraestrutura necessária à assistência oncológica no sistema público de saúdeSimulation model for estimating the cancer care infrastructure required by the public health systeminfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82352https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/10049/1/license.txtafbdf7d7a9bcf771a1cc7edf5f618413MD51ORIGINALModelo de simulação para estimar a infraestrutura necessária à assistência 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