Alterações dentoesqueléticas e do perfil facial em pacientes tratados ortodonticamente com extração de quatro primeiros pré-molares

• Autor(a) principal: Oliveira,Giovani Fidelis de
• Data de Publicação: 2008
• Outros Autores: Almeida,Marcio Rodrigues de, Almeida,Renato Rodrigues de, Ramos,Adilson Luiz
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192008000200012
• topic: Extração de pré-molares; Perfil facial; Tratamento ortodôntico fixo

OBJETIVO E METODOLOGIA: o presente estudo prospectivo objetivou analisar cefalometricamente as alterações dentoesqueléticas e do perfil tegumentar após o tratamento ortodôntico de casos com extrações dos quatro primeiros pré-molares. A amostra consistiu de 30 jovens de ambos os gêneros, com idade média inicial de 12 anos e 4 meses, portadores de má oclusão Classe II, 1ª divisão de Angle. As principais referências do trabalho concentram-se nas grandezas cefalométricas dos incisivos superiores e inferiores em relação às coordenadas vertical e horizontal, bem como às alterações dos lábios e ângulo nasolabial pré e pós-tratamento. RESULTADOS: os resultados demonstraram que houve retração média dos incisivos superiores de 3,4mm e dos inferiores de 1,8mm. O ponto A sofreu discreta alteração devido à retração dos incisivos superiores, discriminada pela diminuição média do ângulo SNA (1,7 graus). Houve melhora na relação maxilomandibular, demonstrada pela diminuição das grandezas Wits e ANB. Não houve diferenças estaticamente significantes para as grandezas cefalométricas SN.GoGn e SN.GoMe, embora a altura facial ântero-inferior tenha aumentado, em decorrência do crescimento craniofacial normal. Observou-se que para cada 1mm de retração dos incisivos superiores, o ângulo nasolabial aumentou significativamente 2,8 graus, muito embora tenha ocorrido grande variabilidade individual. CONCLUSÃO: conclui-se que o tratamento com extrações de primeiros pré-molares sobre o perfil facial não se relaciona obrigatoriamente com o "achatamento" do mesmo, sendo também dependente da quantidade de apinhamento no pré-tratamento. As alterações foram decorrentes do crescimento e desenvolvimento facial, da quantidade de retração e da efetiva ancoragem durante a retração dos incisivos superiores e inferiores.