Endocardite estafilocócica com infecção de sistema nervoso central: relato de caso / Staphylococcal endocarditis with central nervous system involvement: a case report

• Autor(a) principal: Massaia, Irineu Francisco Delfino
• Data de Publicação: 2018
• Outros Autores: Rossi, Sarah, Matuoka, Mateus Lial, Pinheiro, Karina Moraes Kiso, Gorzoni, Milton Luiz, Mimica, Marcelo Jenne
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Arquivos Médicos dos Hospitais e da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (Online)
• Texto Completo: http://arquivosmedicos.fcmsantacasasp.edu.br/index.php/AMSCSP/article/view/201

A endocardite infecciosa é a inflamação do tecido endocárdico causada pela invasão e proliferação de patógenos. Apesar do extenso conhecimento sobre seu quadro clí­nico, fisiopatologia e agentes causais, pouco se progrediu na redução da mortalidade, o que justifica mais estudos a respeito do tema. O artigo descreve o caso de uma paciente de 60 anos, com abscesso dentário tratado há três meses e que procurou o pronto socorro apresentando cefaléia, parestesia em membro inferior esquerdo e membro superior direito há uma semana acompanhada de febre diária. Ao exame fí­sico, apresentava sopro holossistólico em foco mitral com irradiação para axila, rigidez de nuca e sinais de Kernig e de Brudzisnki. A análise do lí­quor cefalorraquidiano revelou meningite neutrofí­lica com cultura positiva para Staphylococcus aureus meticilino sensí­vel, sendo iniciada Oxacilina. À angiorressonância, evidenciaram-se microêmbolos cerebrais, sugerindo a hipótese de endocardite estafilocócica, que foi confirmada pelo ecocardiograma. Necessitou ainda de abordagem cirúrgica para o desfecho favorável paciente.Descritores: Endocardite/diagnóstico, Endocardite/terapia, Infecções estafilocócicas, Doenças do sistema nervoso central, Meningite, Adulto