Neoplasia intra-epitelial grau III da vulva e da região perianal tratada com vulvectomia superficial: relato de caso

• Autor(a) principal: Primo,Walquíria Quida Salles Pereira
• Data de Publicação: 2003
• Outros Autores: Machado,Margarida Helena Serejo, Trindade,Etelvino de Souza, Polcheira,Paulo Arlindo, Abreu,Miriam Helena Hoechl, Basílio,Dúnya Bachour
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista brasileira de ginecologia e obstetrícia (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032003000400010
• topic: Neoplasia intra-epitelial vulvar (NIV); Neoplasia intra-epitelial perianal; Vulvectomia

A neoplasia intra-epitelial vulvar grau III (NIV III) se manifesta de modo visível, portanto, acessível à biópsia e, por conseguinte, ao diagnóstico histológico. Há duas formas precursoras do câncer vulvar: a NIV associada ao papiloma vírus humano (HPV) e a NIV associada ao líquen simples crônico, hiperplasia de células escamosas e líquen escleroso, não tratados. Porém, pode existir sobreposição das duas formas. O termo papulose bowenóide, apesar de ser desencorajado, define uma das formas clínicas da NIV, que se apresenta como lesões pigmentadas, verruciformes, papulares e múltiplas. A NIV III está associada com HPV em mais de 80% dos casos e em 40% das vezes, nota-se envolvimento perianal. O seu tratamento é muito difícil e pode ocorrer recorrência em qualquer tempo e por muitos anos. Embora não exista tratamento padrão definido, os trabalhos apontam para a cirurgia, respeitando margem de segurança, como o mais adequado.