Tratamento da leucemia linfoblástica do adulto: resultados do protocolo de alto risco do GBTLI85 comparados retrospectivamente com um esquema convencional

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Fenelon, Alexandre José Silva
Data de Publicação: 2023
Outros Autores: Pinto, Carlos Frederico Distefano, Moreira, Wagner Brant, Cabral Filho, Sebastião, Brandão, Eduardo Carvalho, Lopes, Eugênio Baumgratz, Vieira, Maria Do Carmo Lima, Álvares, Maria Nunes, Teixeira, João Augusto Moreira, Nascimento, Eduardo, Novaes, Nedda Maria Vasconcelos
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Revista Brasileira de Cancerologia (Online)
Texto Completo: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/2973
Resumo: In a group of 43 patients aged over 15 years with a diagnosis of acute lymphoblastic leucemia (ALL), there were compared retrospectively the results of the modified Stein protocol (group 1) and the GBTLI85 (group 2) regimen, a intensive protocol developed for high risk childhood ALL The complete response (CR) rate was betterin group2 (54% vs. 19%, p = 0.01), but this difference had lost statistical significance after a muitivariate analysis. Once a CR was obtained, the four years disease-free survival was 25% for both groups, but in group 1 the relapse rate was 75% and in group 2, the relapse rate was 41 % and 33% of the responders died from toxicity of post remission therapy. The four years failure free survival (FFS) was 4%, for group 1 (95%, confidence interval 0-13%,) and 13% for group 2 (95% confidence interval 0-27%). In our patients, an intensive therapy based in the high risk chilhoodprotocois had failed in improving the cure rates and was associated to prohibitive toxicity rates. New approaches based in risk grouping for adult ALL must be found.
id INCA-1_a8e35d3952e4dd75bffaca99905ede27
oai_identifier_str oai:rbc.inca.gov.br:article/2973
network_acronym_str INCA-1
network_name_str Revista Brasileira de Cancerologia (Online)
repository_id_str
spelling Tratamento da leucemia linfoblástica do adulto: resultados do protocolo de alto risco do GBTLI85 comparados retrospectivamente com um esquema convencionalLeucemia Linfoblástica AgudaQuimioterapiaAcute Lymphoblastic LeucemiaChemotherapyIn a group of 43 patients aged over 15 years with a diagnosis of acute lymphoblastic leucemia (ALL), there were compared retrospectively the results of the modified Stein protocol (group 1) and the GBTLI85 (group 2) regimen, a intensive protocol developed for high risk childhood ALL The complete response (CR) rate was betterin group2 (54% vs. 19%, p = 0.01), but this difference had lost statistical significance after a muitivariate analysis. Once a CR was obtained, the four years disease-free survival was 25% for both groups, but in group 1 the relapse rate was 75% and in group 2, the relapse rate was 41 % and 33% of the responders died from toxicity of post remission therapy. The four years failure free survival (FFS) was 4%, for group 1 (95%, confidence interval 0-13%,) and 13% for group 2 (95% confidence interval 0-27%). In our patients, an intensive therapy based in the high risk chilhoodprotocois had failed in improving the cure rates and was associated to prohibitive toxicity rates. New approaches based in risk grouping for adult ALL must be found.Em um grupo de 43 pacientes acima de 15 anos, portadores de leucemia linfoblástica aguda (LLA) do adulto, foram comparados retrospectivamente os resultados obtidos com o protocolo de Stein modificado (grupo 1) eo programa de alto risco do GBTLI85 (grupo 2), um protocolo intensivo desenvolvido para LLA de mau prognóstico da infância. Os índices de remissão completa (RC) para o grupo 2 foram superiores aos do grupo 1 (54% vs. 19%, p = 0,01), mas essa diferença perdeu a significância estatística na análise multivariada. Uma vez obtida a RC, a sobrevida livre de doença a quatro anos para ambos os grupos foi de 25%, mas no grupo 1 ocorreram 75% de recidivas, enquanto no grupo 2 ocorreram 41% de recidivas e 33% de óbitos por toxicidade do tratamento pós-remissão. O índice de sobrevida livre de falha (SLF) a quatro anos foi de 4% para o grupo 1 (95% intervalo de confiança 0-13%) e 13% para o grupo 2 (95% intervalo de confiança 0-27%). Pelo menos nesse grupo de doentes o tratamento intensivo, com base nos protocolos de alto risco da infância, falhou em aumentar as taxas de curas e esteve associado com índices proibitivos de toxicidade. Novas abordagens baseadas na existência de diversos grupos de risco na LLA do adulto devem ser buscadas.INCA2023-06-05info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionArtigos, Avaliado pelos paresapplication/pdfhttps://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/297310.32635/2176-9745.RBC.1994v40n2.2973Revista Brasileira de Cancerologia; Vol. 40 No. 2 (1994): Apr./May/June; 67-73Revista Brasileira de Cancerologia; Vol. 40 Núm. 2 (1994): abr./mayo/jun.; 67-73Revista Brasileira de Cancerologia; v. 40 n. 2 (1994): abr./maio/jun.; 67-732176-9745reponame:Revista Brasileira de Cancerologia (Online)instname:Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA)instacron:INCAporhttps://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/2973/1847https://creativecommons.org/licenses/by/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessFenelon, Alexandre José Silva Pinto, Carlos Frederico Distefano Moreira, Wagner Brant Cabral Filho, SebastiãoBrandão, Eduardo Carvalho Lopes, Eugênio Baumgratz Vieira, Maria Do Carmo Lima Álvares, Maria Nunes Teixeira, João Augusto Moreira Nascimento, EduardoNovaes, Nedda Maria Vasconcelos 2023-06-19T13:32:18Zoai:rbc.inca.gov.br:article/2973Revistahttps://rbc.inca.gov.br/index.php/revistaPUBhttps://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/oairbc@inca.gov.br0034-71162176-9745opendoar:2023-06-19T13:32:18Revista Brasileira de Cancerologia (Online) - Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA)false
dc.title.none.fl_str_mv Tratamento da leucemia linfoblástica do adulto: resultados do protocolo de alto risco do GBTLI85 comparados retrospectivamente com um esquema convencional
title Tratamento da leucemia linfoblástica do adulto: resultados do protocolo de alto risco do GBTLI85 comparados retrospectivamente com um esquema convencional
spellingShingle Tratamento da leucemia linfoblástica do adulto: resultados do protocolo de alto risco do GBTLI85 comparados retrospectivamente com um esquema convencional
Fenelon, Alexandre José Silva
Leucemia Linfoblástica Aguda
Quimioterapia
Acute Lymphoblastic Leucemia
Chemotherapy
title_short Tratamento da leucemia linfoblástica do adulto: resultados do protocolo de alto risco do GBTLI85 comparados retrospectivamente com um esquema convencional
title_full Tratamento da leucemia linfoblástica do adulto: resultados do protocolo de alto risco do GBTLI85 comparados retrospectivamente com um esquema convencional
title_fullStr Tratamento da leucemia linfoblástica do adulto: resultados do protocolo de alto risco do GBTLI85 comparados retrospectivamente com um esquema convencional
title_full_unstemmed Tratamento da leucemia linfoblástica do adulto: resultados do protocolo de alto risco do GBTLI85 comparados retrospectivamente com um esquema convencional
title_sort Tratamento da leucemia linfoblástica do adulto: resultados do protocolo de alto risco do GBTLI85 comparados retrospectivamente com um esquema convencional
author Fenelon, Alexandre José Silva
author_facet Fenelon, Alexandre José Silva
Pinto, Carlos Frederico Distefano
Moreira, Wagner Brant
Cabral Filho, Sebastião
Brandão, Eduardo Carvalho
Lopes, Eugênio Baumgratz
Vieira, Maria Do Carmo Lima
Álvares, Maria Nunes
Teixeira, João Augusto Moreira
Nascimento, Eduardo
Novaes, Nedda Maria Vasconcelos
author_role author
author2 Pinto, Carlos Frederico Distefano
Moreira, Wagner Brant
Cabral Filho, Sebastião
Brandão, Eduardo Carvalho
Lopes, Eugênio Baumgratz
Vieira, Maria Do Carmo Lima
Álvares, Maria Nunes
Teixeira, João Augusto Moreira
Nascimento, Eduardo
Novaes, Nedda Maria Vasconcelos
author2_role author
author
author
author
author
author
author
author
author
author
dc.contributor.author.fl_str_mv Fenelon, Alexandre José Silva
Pinto, Carlos Frederico Distefano
Moreira, Wagner Brant
Cabral Filho, Sebastião
Brandão, Eduardo Carvalho
Lopes, Eugênio Baumgratz
Vieira, Maria Do Carmo Lima
Álvares, Maria Nunes
Teixeira, João Augusto Moreira
Nascimento, Eduardo
Novaes, Nedda Maria Vasconcelos
dc.subject.por.fl_str_mv Leucemia Linfoblástica Aguda
Quimioterapia
Acute Lymphoblastic Leucemia
Chemotherapy
topic Leucemia Linfoblástica Aguda
Quimioterapia
Acute Lymphoblastic Leucemia
Chemotherapy
description In a group of 43 patients aged over 15 years with a diagnosis of acute lymphoblastic leucemia (ALL), there were compared retrospectively the results of the modified Stein protocol (group 1) and the GBTLI85 (group 2) regimen, a intensive protocol developed for high risk childhood ALL The complete response (CR) rate was betterin group2 (54% vs. 19%, p = 0.01), but this difference had lost statistical significance after a muitivariate analysis. Once a CR was obtained, the four years disease-free survival was 25% for both groups, but in group 1 the relapse rate was 75% and in group 2, the relapse rate was 41 % and 33% of the responders died from toxicity of post remission therapy. The four years failure free survival (FFS) was 4%, for group 1 (95%, confidence interval 0-13%,) and 13% for group 2 (95% confidence interval 0-27%). In our patients, an intensive therapy based in the high risk chilhoodprotocois had failed in improving the cure rates and was associated to prohibitive toxicity rates. New approaches based in risk grouping for adult ALL must be found.
publishDate 2023
dc.date.none.fl_str_mv 2023-06-05
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
Artigos, Avaliado pelos pares
format article
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/2973
10.32635/2176-9745.RBC.1994v40n2.2973
url https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/2973
identifier_str_mv 10.32635/2176-9745.RBC.1994v40n2.2973
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/2973/1847
dc.rights.driver.fl_str_mv https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv INCA
publisher.none.fl_str_mv INCA
dc.source.none.fl_str_mv Revista Brasileira de Cancerologia; Vol. 40 No. 2 (1994): Apr./May/June; 67-73
Revista Brasileira de Cancerologia; Vol. 40 Núm. 2 (1994): abr./mayo/jun.; 67-73
Revista Brasileira de Cancerologia; v. 40 n. 2 (1994): abr./maio/jun.; 67-73
2176-9745
reponame:Revista Brasileira de Cancerologia (Online)
instname:Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA)
instacron:INCA
instname_str Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA)
instacron_str INCA
institution INCA
reponame_str Revista Brasileira de Cancerologia (Online)
collection Revista Brasileira de Cancerologia (Online)
repository.name.fl_str_mv Revista Brasileira de Cancerologia (Online) - Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA)
repository.mail.fl_str_mv rbc@inca.gov.br
_version_ 1797042233774440448