A utiliza????o do hidrogel com papa??na no tratamento de feridas em p??s diab??ticos

• Autor(a) principal: VICENTINE, ALBELIGGIA B.
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Título da fonte: Repositório Institucional do IPEN
• Texto Completo: http://repositorio.ipen.br/handle/123456789/28832
• topic: membranes; hydrogen; papain; therapy; animal tissues; biological materials; diseases; diabetes mellitus; feet; wounds; gamma radiation; bioassay

O diabetes mellitus ?? um transtorno metab??lico que leva a uma defici??ncia na secre????o de insulina, na sua a????o ou em ambos. O mau controle glic??mico pode acarretar em diversas complica????es, entre elas, o p?? diab??tico, que ?? o respons??vel pela maior parte de amputa????es n??o traum??ticas dos membros inferiores e gera um custo muito alto para o tratamento de feridas e de cicatriza????o das amputa????es. A tecnologia tem proporcionado a cria????o de novos m??todos de tratamento, como as membranas de hidrogel veiculadoras de f??rmaco. Com isso o nosso objetivo foi testar a efici??ncia do hidrogel com papa??na no tratamento de ??lceras em p??s diab??ticos. A pesquisa foi realizada no munic??pio de Porto Nacional (TO) com todos os pacientes portadores de p?? diab??ticos que deram entrada no HRPPN de 01 de outubro de 2014 a 31 de outubro de 2015, que se encaixavam dentro dos crit??rios de inclus??o do trabalho e assinaram o TCLE. Para a an??lise socioecon??mica aplicou-se um question??rio com perguntas objetivas. Para a aplica????o da membrana, as feridas foram lavadas com soro fisiol??gico a 0,9% e os curativos foram realizados de acordo com o protocolo do hospital e trocados a cada 24 horas. Utilizou-se uma planilha de diagn??stico para realizar o acompanhamento di??rio das feridas. Dezoito pacientes participaram do estudo, sendo que, 16 deles foram internados devido ao p?? diab??tico e ao DM descompensado. 50% dos pacientes eram do sexo feminino e 50% do masculino, todos com idade entre 29 anos e 80 anos. 22% fazem uso de hipoglicemiante oral e insulina e os outros 78% usam apenas hipoglicemiante oral. 82% t??m companheiro ou ?? casado e a maior parte n??o possui renda ou recebe at?? um sal??rio m??nimo (61%). Quanto ?? escolaridade, 28% s??o analfabetos e 34% n??o conclu??ram o ensino m??dio. 50% dos pacientes s??o naturais de Porto Nacional e 11% de outros estados. Quanto ao conhecimento que os pacientes tinham das complica????es que tem como causa o DM, o p?? diab??tico foi a ??nica citada por todos, as demais complica????es eram desconhecidas por muitos; somente um paciente tem ci??ncia de todas as complica????es. Dos 18 pacientes, 7 puderam ser tratados com a membrana de hidrogel com papa??na, mas como n??o houve melhora significativa, a membrana teve que ser substitu??da pelo curativo convencional. A membrana n??o aderiu ?? pele saud??vel e nem na ferida, uma vez que apresentou rigidez, fato que pode ter retardado o processo de cicatriza????o, j?? que o curativo n??o envolveu a ferida completamente. A membrana tamb??m apresentou baixa taxa de absor????o do exsudato, fazendo com que as feridas ficassem maceradas. A ciste??na, composto presente na membrana, fez com que ela liberasse um forte odor que causou repulsa nos pacientes e seus familiares, fato que desmotivou o paciente a querer realizar o tratamento. Dados estes resultados, infere-se que a utiliza????o do hidrogel com papa??na n??o trouxe melhora para as feridas do p?? diab??tico, houve um leve desbridamento em algumas feridas, mas sem cicatriza????o.