Desenvolvimento de reagente liofilizado de glucoheptonato - estanho para marca????o de leuc??citos com tecn??cio-99m in vitro

• Autor(a) principal: NASCIMENTO, ROSEMEIRE F.
• Data de Publicação: 2007
• Tipo de documento: Dissertação
• Título da fonte: Repositório Institucional do IPEN
• Texto Completo: http://repositorio.ipen.br/handle/123456789/11715
• topic: nuclear medicine; inflammation; infectious diseases; diagnostic techniques; leukocytes; labelling; technetium 99; indium 111; radiopharmaceuticals; oximes; amines

O estudo de processos inflamat??rios e infecciosos em Medicina Nuclear apresenta grande relev??ncia para a cl??nica m??dica diagnostica. Enquanto em alguns casos o diagn??stico ?? ??bvio, baseado na hist??ria cl??nica e exame f??sico do paciente, em outros ?? mais dif??cil, por serem assintom??ticos ou por apresentarem sintomas n??o espec??ficos. O diagn??stico precoce do processo inflamat??rio ou infeccioso permite tratamento r??pido e tamb??m o impedimento de outras complica????es. Al??m disto, a distin????o entre inflama????o e infec????o ?? de extrema import??ncia, bem como a prov??vel localiza????o. O uso de leuc??citos radiomarcados, j?? estudados e aplicados em v??rias patologias, ?? o m??todo de escolha para visualiza????o de focos de infec????o e inflama????o. A cintilografia de leuc??citos radiomarcados foi introduzida em 1976 por McAffe e Thakur e desde ent??o ?? usada para diagnosticar diferentes patologias que envolvem infiltra????o leucocit??ria como dist??rbios inflamat??rios do intestino, infec????o ??ssea ou pr??tese-vasculares entre outras. A marca????o dos leuc??citos in vitro pode ser realizada com 111In utilizando-se oxima ou tropolona como ligante ou com 99mTc, tendo a hexametilpropileno amino oxima (HMPAO) como ligante, resultando em um complexo lipof??lico. A melhor disponibilidade, menor tempo de realiza????o do exame, melhor propriedade f??sica e menor dose de radia????o para o paciente, resultou na prefer??ncia pelo agente HMPAO marcado com 99mTc, ao inv??s do 111In, para a maioria das indica????es na maioria dos pa??ses. Entretanto, a marca????o empregando o agente HMPAO apresenta como desvantagens a curta estabilidade do reagente marcado, as exig??ncias relacionadas ao processo de marca????o (tempo p??s-elui????o do 99mTc), al??m do custo elevado, pois se trata de produto importado. Este trabalho visou o desenvolvimento do reagente liofilizado de glucoheptonatoestanho para marca????o de leuc??citos com 99mTc in vitro pelo m??todo de pr??estaniza????o. A otimiza????o da t??cnica de marca????o foi realizada atrav??s da incuba????o dos leuc??citos, isolados de sangue total, com diferentes volumes do reagente de glucoheptonato-estanho por diferentes tempos ?? 37??C (pr??estaniza????o), com posterior marca????o com 99mTc (185 MBq), incubados ?? temperatura ambiente por 20 minutos. O rendimento da marca????o foi superior a 90% na condi????o ??tima de marca????o. O reagente liofilizado mostrou-se est??vel por mais de 90 dias. As imagens cintilogr??ficas obtidas 1, 2 e 3 horas ap??s a administra????o dos leuc??citos radiomarcados em coelho New Zeland demonstraram a alta efici??ncia de marca????o de processo inflamat??rio provocado a partir da administra????o local de terebentina. O m??todo de marca????o de leuc??citos desenvolvido apresenta aplica????o promissora na cl??nica m??dica, com proposta de redu????o de custo do procedimento, apesar de ser um procedimento mais demorado quando comparado ao procedimento que utiliza o quelante lipof??lico de HMPAO.