Efeitos adversos psiquiátricos desencadeados por Topiramato: relato de dois casos

• Autor(a) principal: Dias,Bianca de Cássia Santana
• Data de Publicação: 2007
• Outros Autores: Capitanio,Larissa Vertematti, Ferreira,Beatriz Cristine G., Senna,Renata Caram, Silva,Wesley Oliveira, Albuquerque,Marly de
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Journal of epilepsy and clinical neurophysiology (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1676-26492007000200008
• topic: epilepsia; topiramato; psicose; efeitos adversos; normalização forçada

INTRODUÇÃO: Potencialmente todas as drogas antiepilépticas podem levar a efeitos adversos psiquiátricos em alguns pacientes. Esses efeitos podem estar relacionados à predisposição familiar para doença psiquiátrica, reações idiossincrásicas, regime politerapêutico ou uso de altas doses, deficiência de folato e/ou normalização forçada. O Topiramato (TPM), um novo medicamento antiepiléptico, pode ser utilizado em várias afecções neurológicas e psiquiátricas; é uma droga antiepiléptica (DAE) altamente efetiva, indicada tanto para o tratamento dos pacientes com crises parciais quanto generalizadas. O TPM também tem um alto índice de efeitos adversos, embora estes geralmente estejam relacionados em parte à rápida titulação das doses. OBJETIVO: Relatar o caso de dois pacientes com epilepsia do lobo temporal, em regime politerapêutico, um deles com déficit cognitivo grave, que apresentaram efeitos adversos psiquiátricos com o uso de TPM. RESULTADOS: Os pacientes desenvolveram quadros de agitação psicomotora intensa, alucinações e comportamento agressivo após o uso do TPM e do controle completo das crises. DISCUSSÃO: Esses sintomas psicóticos parecem ter sido decorrentes do uso do TPM, pois sua completa remissão foi obtida após a redução e retirada desse medicamento.