Efeito dos imunossupressores tacrolimus e ciclosporina na regeneração de nervos periféricos : revisão sistemática e metanálise

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Magalhães, Stéphanie Farias Seixas
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS
Texto Completo: http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9442
Resumo: The present study aimed to review the scientific evidence of the impact of immunosuppressants Tacrolimus and Ciclosporin (CsA) in the regeneration of Peripheral Nerve Injuries (LNPs). For the systematic review with meta-analysis, studies available in all languages were searched and analyzed without restriction on publication date. The search was made from the inception until February 2018 in the following databases: MEDLINE (PubMed), EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, ISI Web of Science, Oxford Pain Relief Database, and LILACS. This study analyzed results from 56 articles, of which 22 studies with animal models were meta-analyzed. The inverted variance method with random effects was used to aggregate the results of the meta-analysis. Study durations ranged from 7 days to 12 months. Tacrolimus's use showed significant effects in the increase of myelinated axons (SMD=1.66, 95%CI=0.93; 2.39), in the thickness of the myelin sheath (SMD= 3.85, 95%CI=2.00; 5.71), in the increase of the muscular weight (SMD= 2.45, 95%CI=0.68; 4.22), and the improvement of the sciatic function (SMD= 3.34, 95%CI=1.44; 5.24). CsA had no significant effects on increasing the number of myelinated axons (SMD= 0.40, 95%CI= -0.38; 1.18). The use of immunosuppressants, more specifically, Tacrolimus, had a significant effect in improving aspects related to neural regeneration of animals submitted to LNP.
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The inverted variance method with random effects was used to aggregate the results of the meta-analysis. Study durations ranged from 7 days to 12 months. Tacrolimus's use showed significant effects in the increase of myelinated axons (SMD=1.66, 95%CI=0.93; 2.39), in the thickness of the myelin sheath (SMD= 3.85, 95%CI=2.00; 5.71), in the increase of the muscular weight (SMD= 2.45, 95%CI=0.68; 4.22), and the improvement of the sciatic function (SMD= 3.34, 95%CI=1.44; 5.24). CsA had no significant effects on increasing the number of myelinated axons (SMD= 0.40, 95%CI= -0.38; 1.18). The use of immunosuppressants, more specifically, Tacrolimus, had a significant effect in improving aspects related to neural regeneration of animals submitted to LNP.O objetivo do presente estudo foi revisar as evidências científicas da repercussão do uso de imunossupressores Tacrolimus e Ciclosporina (CsA) na regeneração de Lesões Nervosas Periféricas (LNPs). Para a revisão sistemática com metanálise foram buscados e analisados artigos disponíveis em todos os idiomas e sem restrição de data de publicação. A coleta foi feita desde a incepção até fevereiro de 2020 nas seguintes bases de dados: MEDLINE (via PubMed), EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, ISI Web of Science, Oxford Pain Relief Database, LILACS. A pesquisa analisou resultados de um total de 56 artigos, dos quais 22 estudos com modelos animais foram para metanálise. O método de variância invertida com efeitos randômicos foi utilizado para agregar os resultados da metanálise. As durações dos estudos variaram de 7 dias a 12 meses. O uso de Tacrolimus em apresentou efeitos significativos no aumento de axônios mielinizados (SMD=1.66, IC 95%=0.93; 2.39), na espessura da bainha de mielina (SMD= 3.85, IC 95%=2.00; 5.71), no aumento do peso muscular(SMD= 2.45, IC 95%=0.68; 4.22) e na melhora da função ciática (SMD= 3.34, 95%CI=1.44; 5.24). A CsA não apresentou efeitos significativos no aumento do número de axônios mielinizados (SMD= 0.40, IC 95%= - 0.38; 1.18). Conclui-se que a utilizaça ode imunossupressores, mais especificamente o Tacrolimus, apresentou efeito significativo na melhora de aspectos relacionados a regeneração neural de animais submetidos a LNP.Submitted by PPG Medicina e Ciências da Saúde (medicina-pg@pucrs.br) on 2020-11-17T17:41:40Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Stephanie_Revisada em 08.2020 _final .pdf: 4392149 bytes, checksum: 0dcf605cf0fb3cb146bb901b8f8a2d64 (MD5)Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2020-11-27T13:29:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação Stephanie_Revisada em 08.2020 _final .pdf: 4392149 bytes, checksum: 0dcf605cf0fb3cb146bb901b8f8a2d64 (MD5)Made available in DSpace on 2020-11-27T13:38:29Z (GMT). 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