Lesão iatrogénica do ureter na cirurgia aorto-ilíaca: o que fazer?

• Autor(a) principal: Gomes,Miguel Lemos
• Data de Publicação: 2014
• Outros Autores: Sousa,Lourenço Castro e, Vieira,João, Sobrinho,Gonçalo, Ribeiro,Karla, Nunes,Álvaro, Reis,José Palma dos, Pedro,Luís Mendes, Fernandes,José Fernandes e
• Tipo de documento: Relatório
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1646-706X2014000400006
• topic: Lesão do ureter; Cirurgia aorto-ilíaca; Aneurismas das artérias ilíacas comuns

A lesão uretérica é uma possível complicação de qualquer procedimento abdomino-pélvico, sendo raramente descrita na cirurgia aorto-ilíaca. Os autores apresentam um caso onde se pretende discutir o possível benefício do adiamento da cirurgia quando tal lesão ocorre. Expõe-se um caso de um doente do sexo masculino, 76 anos, com aneurismas bilaterais das artérias ilíacas comuns, proposto para interposição aorto-bi-ilíaca, durante o qual ocorreu uma lesão do ureter direito. Foi inserido um stent uretérico temporário, seguido de ureterorraûa; o procedimento foi então interrompido. A segunda cirurgia foi efetuada após introdução de stent duplo J no ureter contralateral e foi concluída sem intercorrências. O stent do ureter direito foi ûnalmente removido após 2 meses, sem consequências para o doente. Protelar a cirurgia dependerá de múltiplos fatores, sendo uma decisão correta em casos selecionados.