Prescrição off-label da gabapentina

• Main Author: Marques, Maria Mira Santana
• Publication Date: 2020
• Format: Master thesis
• Language: por
• Source: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Download full: http://hdl.handle.net/10400.1/15514
• topic: Uso off-label de fármacos; Gabapentina; Anticonvulsivantes; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Outras Ciências Médicas

A utilização off-label de fármacos é uma prática habitual a nível mundial. Esta define-se como uma utilização de medicamentos em indicações terapêuticas diferentes daquelas para os quais obtiveram aprovação pelas autoridades reguladoras aquando da sua autorização de introdução no mercado. Apresenta maior prevalência nas áreas de pediatria e psiquiatria, uma vez que estes demonstram ser os grupos mais restritos em termos de aplicação de terapêuticas farmacológicas. Em particular, na psiquiatria parece ser recorrente a prescrição em regime off-label da classe farmacoterapêutica anticonvulsivante. A gabapentina enquadra-se nessa classe, demonstrando ser um fármaco aplicado em diferentes condições patológicas que envolvem o sistema nervoso. Numa fase inicial, esta molécula foi unicamente autorizada para doentes com epilepsia, tendo como principal objetivo o controlo adequado das suas crises. Com o decorrer dos anos, tal como a ciência, a experiência profissional de médicos psiquiatras e neurologistas também evoluiu, fazendo com que a gabapentina começasse a ser utilizada para outras patologias, como é o caso da ansiedade, depressão e distúrbios bipolares. Esta molécula evidenciou ser uma alternativa válida às terapêuticas que já não demonstravam ter efeitos benéficos para estas patologias, constituindo igualmente uma opção na abordagem farmacológica da dor, permitindo contornar uma das classes farmacológicas que maior habituação causa, os opióides. Tal como a gabapentina, existem outros fármacos que são prescritos em modo off-label, sendo este um tema controverso pelas consequências que poderá ter ao nível da saúde dos doentes e da sociedade em geral, frequentemente descurado tanto pela comunidade científica como pela indústria farmacêutica.