Adrenomegália felina : qual o significado clínico?

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Oliveira, João Miguel Ganhão de
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.5/22544
Resumo: Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária
id RCAP_45f0fa2292aaa7bb092d885135851747
oai_identifier_str oai:www.repository.utl.pt:10400.5/22544
network_acronym_str RCAP
network_name_str Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
repository_id_str 7160
spelling Adrenomegália felina : qual o significado clínico?Glândula AdrenalEcografiaAdrenomegáliaGatoAdrenal GlandUltrassoundAdrenomegalyCatDissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaA literatura sobre adrenomegália felina é escassa, aparentando ser rara e um achado ecográfico acidental na prática clínica. Este estudo teve como objetivos avaliar a prevalência de adrenomegália em gatos submetidos a ecografia abdominal, associando-a ao diagnóstico final estabelecido e estimando a sua relevância clínica. Os relatórios referentes a ecografia abdominal de gatos, realizados no HEV da FMV-ULisboa entre Outubro de 2018 e Fevereiro de 2021, foram revistos retrospetivamente, com posterior seleção dos gatos com adrenomegália (eixo dorsoventral maior que 4,8 mm em corte longitudinal ou transversal em pelo menos uma das glândulas adrenais). Foram revistos os dados relativos a raça, género, idade, peso, status reprodutivo, ambiente, motivo de realização de ecografia e respetiva caracterização ecográfica das adrenais, se a adrenomegália foi uni- ou bilateral e o diagnóstico final estabelecido. A adrenomegália foi considerada relevante se fossem realizados ou sugeridos exames complementares específicos pelos clínicos. Foi realizada estatística descritiva e inferencial (p<0,05) com recurso a testes não paramétricos/paramétricos. Foram revistos 983 relatórios ecográficos tendo sido identificada adrenomegália em 68 (6,9%) dos mesmos. A adrenomegália foi bilateral em 36/68 (52,9%) gatos e unilateral com glândula contralateral não atrofiada nos restantes. Houve uma sobre representação de gatos machos (44/68; 64,7%), Europeu Comum (62/68; 91,2%), esterilizados (54/68; 79,4%) e indoor (50/68; 73,5%). A média da idade e do peso foram, respetivamente, 11,6 ± 4,3 [2-22] anos e 4,0 ± 1,7 [1,6-8,5] kg. Os dois principais motivos para a realização de ecografia abdominal foram exploração de DRC - doença renal crónica (39/68; 57,3%) e suspeita clínica de pancreatite (10/68; 14,7%). Em 6 gatos (8,8%), a ecografia abdominal foi realizada especificamente no contexto da exploração de uma doença endócrina, destacando: cetoacidose (3/68; 4,4%), suspeita de hiperaldosteronismo primário (2/68; 2,9%) e insulinorresistência (1/68; 1,5%). Em 48/68 (70,6%) gatos, o diagnóstico final estabelecido ou presumido foi definido como uma doença não-endócrina. Após a avaliação ecográfica, a exploração médica da adrenomegália foi sugerida em 12/68 (17,6%) casos, mas realizada em apenas 6 (8,8%) deles, devido a restrições financeiras ou morte do animal. Este estudo mostra que a adrenomegália felina não é um achado prevalente e quando presente parece mais comum em gatos machos esterilizados geriátricos. A adrenomegália foi identificada com maior frequência na exploração de DRC, com destaque para o papel da doença crónica ou causa endócrina concomitante inexplorada. Após a sua identificação, a adrenomegália foi explorada apenas em uma pequena percentagem dos casos, ressaltando que parece estar subvalorizada na prática clínica.ABSTRACT - FELINE ADRENOMEGALY: WHAT IS THE CLINICAL SIGNIFICANTE? - Literature on feline adrenomegaly is scarse, appearing to be rare and an accidental echographic finding in clinical practice. This study aimed to evaluate the prevalence of adrenomegaly in cats undergoing abdominal ultrasound, associating it with the final diagnosis established and estimating its clinical features. All the reports from feline abdominal ultrassounds, performed at the HEV of the FMV-ULisboa between October 2018 and February 2021, were retrospectively reviewed. Cats with adrenomegaly (dorsoventral axis greater than 4.8 mm in longitudinal or transverse section in at least one of the adrenal glands) were selected and the data were reviewed for breed, gender, age, weight, breeding status, environment of living, reason for performing abdominal ultrasound, whether the adrenomegaly was uni- or bilateral and the final established diagnosis. Adrenomegaly was considered relevant if complementary exams were performed or suggested by clinicians after abdominal ultrasound. Descriptive and inferential statistics (p <0.05) were performed using non parametric/parametric tests. A total of 983 ultrassound reports were reviewed and adrenomegaly was identified in 68 (6.9%) of them. Adrenomegaly was bilateral in 36/68 (52.9%) cats and unilateral with non-atrophied contralateral gland in the remaining. There was an over representation of male (44/68; 64.7%) Common European (62/68; 91.2%), sterilized (54/68; 79.4%) and indoor (50/68; 73.5%) cats. Mean age and weight were, respectively, 11.6 ± 4.3 [2-22] years and 4.0 ± 1.7 [1.6-8.5] kg. The two main reasons for performing an abdominal ultrasound were exploration of CKD - chronic kidney disease (39/69; 57.3%) and clinical suspicion of pancreatitis (10/68; 14.7%). In 6 (8,8%) cats, abdominal ultrasound was performed specifically in the context of exploration of an endocrine disease, highlighting: ketoacidosis (3/68; 4.4%), suspected primary hyperaldosteronism (2/68; 2.9%) and insulin resistance (1/68; 1.5%). In 48/68 (70.6%) cats, the final established or presumed diagnosis was defined as a non-endocrine disease. After ultrasound evaluation, medical exploration of adrenomegaly was suggested in 12/68 (17.6%) cases but performed in only 6 (8.8%) of them, due to financial constraints or death of the animal. This study shows that feline adrenomegalia is not a prevalent finding and when present seems more common in spayed geriatric male cats. Adrenomegaly was identified most frequently in the exploration of CKD, with emphasis on the role of chronic disease or concomitant unexplored endocrine cause After its identification, adrenomegaly was explored only in a small percentage of cases, noting that it seems to be undervalued in clinical practice.Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina VeterináriaLeal, Rodolfo Assis OliveiraVicente, Gonçalo Eduardo Vítor (Tutor)Repositório da Universidade de LisboaOliveira, João Miguel Ganhão de2022-10-21T00:30:21Z2021-10-212021-10-21T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.5/22544TID:203006135porOliveira JMG. 2021. Adrenomegália felina : qual o significado clínico? [dissertação de mestrado]. Lisboa: FMV-Universidade de Lisboa.info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-03-06T14:52:04Zoai:www.repository.utl.pt:10400.5/22544Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T17:06:56.855976Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
dc.title.none.fl_str_mv Adrenomegália felina : qual o significado clínico?
title Adrenomegália felina : qual o significado clínico?
spellingShingle Adrenomegália felina : qual o significado clínico?
Oliveira, João Miguel Ganhão de
Glândula Adrenal
Ecografia
Adrenomegália
Gato
Adrenal Gland
Ultrassound
Adrenomegaly
Cat
title_short Adrenomegália felina : qual o significado clínico?
title_full Adrenomegália felina : qual o significado clínico?
title_fullStr Adrenomegália felina : qual o significado clínico?
title_full_unstemmed Adrenomegália felina : qual o significado clínico?
title_sort Adrenomegália felina : qual o significado clínico?
author Oliveira, João Miguel Ganhão de
author_facet Oliveira, João Miguel Ganhão de
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Leal, Rodolfo Assis Oliveira
Vicente, Gonçalo Eduardo Vítor (Tutor)
Repositório da Universidade de Lisboa
dc.contributor.author.fl_str_mv Oliveira, João Miguel Ganhão de
dc.subject.por.fl_str_mv Glândula Adrenal
Ecografia
Adrenomegália
Gato
Adrenal Gland
Ultrassound
Adrenomegaly
Cat
topic Glândula Adrenal
Ecografia
Adrenomegália
Gato
Adrenal Gland
Ultrassound
Adrenomegaly
Cat
description Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária
publishDate 2021
dc.date.none.fl_str_mv 2021-10-21
2021-10-21T00:00:00Z
2022-10-21T00:30:21Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10400.5/22544
TID:203006135
url http://hdl.handle.net/10400.5/22544
identifier_str_mv TID:203006135
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv Oliveira JMG. 2021. Adrenomegália felina : qual o significado clínico? [dissertação de mestrado]. Lisboa: FMV-Universidade de Lisboa.
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Veterinária
publisher.none.fl_str_mv Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Veterinária
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
instacron:RCAAP
instname_str Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
instacron_str RCAAP
institution RCAAP
reponame_str Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
collection Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
repository.name.fl_str_mv Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1799131162238517248

Registros relacionados