Reatividade cutânea a alergénios inalantes em crianças e adolescentes alérgicos de serviço especializado: Valor do índice cutâneo

• Autor(a) principal: Itikawa,Ana
• Data de Publicação: 2014
• Outros Autores: Mallozi,Marcia C, Wandalsen,Gustavo F, Solé,Dirceu
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0871-97212014000400002
• topic: Adolescentes; alergénios inalantes; crianças; histamina; índice cutâneo; sensibilização alérgica; testes cutâneos

Fundamentos: Os testes cutâneos de hipersensibilidade imediata (TCHI) são ferramentas importante na avaliação da sensibilização alérgica. Vários fatores podem interferir no seu resultado. O índice cutâneo (IC, relação entre o diâmetro da pápula induzida pelo alergénio e o da histamina correspondente) tem sido utilizado para melhorar o poder diagnóstico do TCHI, sobretudo em crianças de baixa idade. Objetivo: Avaliar o valor do IC na identificação de sensibilização alérgica em doentes seguidos em serviço pediátrico especializado. Material e métodos: Os TCHI de 1662 doentes, atendidos entre 2009 e 2014, foram realizados com alérgenos inalantes, além de controlo negativo (solução salina) e controlo positivo (histamina, 1mg/mL)(IPI‑ASAC ® Brasil). Foram anotados os diâmetros médios das pápulas e os doentes agrupados por faixa etária. Resultados: Todos apresentaram pápula de histamina com diâmetro superior a 3 mm. A reatividade cutânea à histamina aumentou significativamente com o progredir da idade. D.pteronyssinus e B. tropicalis foram os principais aeroalergénios identificados. O estudo do IC permitiu estabelecer valores de corte no diagnóstico de sensibilização alérgica, sendo 0,6 para os ácaros. Entretanto, o emprego isolado do IC como critério diagnóstico de sensibilização reduziu a frequência de doentes sensibilizados. Conclusões: O IC pode ser utilizado como critério adicional para o diagnóstico de sensibilização alérgica nos doentes que apesar de terem manifestado reatividade cutânea baixa tiverem índice cutâneo acima de 0,6 para D. pteronyssinus ou B. tropicalis.