Influência dos parâmetros hematológicos pré-cirúrgicos no prognóstico de hemangiossarcoma esplénico canino

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Duque, Inês Récio Correia
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.5/26595
Resumo: Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária, área científica de Clínica
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spelling Influência dos parâmetros hematológicos pré-cirúrgicos no prognóstico de hemangiossarcoma esplénico caninoCãoHemangiossarcoma esplénicoPrognósticoHematologiaRácios leucocitáriosDogSplenic hemangiosarcomaPrognosisHematologyLeukocyte ratiosDissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária, área científica de ClínicaO hemangiossarcoma é um sarcoma de tecidos moles que representa 45-51% da totalidade de massas esplénicas malignas. A etiologia proposta é de origem em células endoteliais diferenciadas. A apresentação clínica surge quase sempre num contexto de urgência, com a decisão de avançar para cirurgia a ter de ser tomada num curto espaço de tempo. O prognóstico de hemangiossarcoma esplénico é de reservado a mau, com relatos de sobrevivência que variam entre os 19 a 86 dias pós-cirurgia. O mais recente foco das investigações na área da Oncologia tem sido o papel do microambiente tumoral na progressão e desenvolvimento do tumor, e a ação das células leucocitárias em resposta ou em oposição ao mesmo. Atualmente, o estadiamento do tumor e a sua localização são os únicos fatores de prognósticos comprovados para o hemangiossarcoma. O presente trabalho teve como objetivo identificar novos fatores de prognóstico do hemangiossarcoma esplénico canino, com enfoque na área da Hematologia (anemia, trombocitopénia, neutrofilia, linfopénia, eosinofilia, monocitose e rácios leucocitários) pela facilidade com que eles podem ser analisados e pela importância que a medula óssea apresenta na mais atual teoria da origem do hemangiossarcoma esplénico. O estudo retrospetivo utilizou uma amostra de 36 cães (N=36) de ambos os géneros e com uma média de idades de 10,3 anos. De acordo com os resultados obtidos, a análise de sobrevivência realizada consolidou a importância prognóstica do estadiamento do tumor (p=0,01) na sobrevivência de animais com hemangiossarcoma esplénico, sendo o valor da mediana de sobrevivência inversamente proporcional ao estadiamento do animal. A presença de eosinofilia surge também como um novo fator de prognóstico com efeito protetor, que deverá ser tido em conta na sobrevivência destes doentes (p=0,002) e na relação com o seu tempo de sobrevivência pós-cirúrgico, observada nas análises de Cox uni e multivariada (p=0,005; p=0,017). A presença de trombocitopénia pré-cirúrgica (p=0,021) também demonstrou ter influência no prognóstico, mas apenas na análise univariada de Cox.ABSTRACT - Hemangiosarcoma is an soft tissue sarcoma that represents 45-51% of all malignant splenic masses. The proposed etiology is in differentiated endothelial. The clinical presentation almost always appears in an emergency context, with the decision to proceed to surgery having to be taken in a short period of time. The prognosis of splenic hemangiosarcoma is reserved to poor, with reports of survival ranging from 19 to 86 days post-surgery. The most recent focus of investigations in the field of Oncology has been the role of the tumor microenvironment in tumor progression and development, and the action of leukocytes in response or in opposition to it. Currently, tumor staging and tumor location are the only proven prognostic factors for hemangiosarcoma. The present study aimed to identify new prognostic factors for canine splenic hemangiosarcoma, focusing on the area of Hematology (anemia, thrombocytopenia, neutrophilia, lymphopenia, eosinophilia, monocytosis and leukocyte ratios) due to the ease with which they can be analyzed and the importance that the bone marrow presents in the most current theory of origin of the splenic hemangiosarcoma. This retrospective study used a sample of 36 dogs (N=36) of both genders and with a mean age of 10.3 years. According to the results obtained, the survival analysis performed confirmed the prognostic importance of tumor staging (p=0.01) in the survival of animals with splenic hemangiosarcoma, with the median survival value being inversely proportional to the animal's staging. The presence of eosinophilia also appears as a new prognostic factor with a protective effect that should be considered in the survival of these patients (p=0.002) and in relation to their post-surgical survival time, observed in the univariate and multivariate Cox analyzes (p=0.005; p=0.017). The presence of pre-surgical thrombocytopenia (p=0.021) was also shown to influence prognosis, but only in the univariate Cox analysis.Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina VeterináriaCarreira, Luis Miguel AlvesVicente, Gonçalo Eduardo Vítor (Tutor)Repositório da Universidade de LisboaDuque, Inês Récio Correia2023-12-09T01:30:24Z2022-12-092022-12-09T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.5/26595TID:203189434porDuque IRC. 2022. Influência dos parâmetros hematológicos pré-cirúrgicos no prognóstico de hemangiossarcoma esplénico canino [dissertação]. Lisboa: FMV-Universidade de Lisboainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-12-10T01:31:19Zoai:www.repository.utl.pt:10400.5/26595Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T17:10:13.122507Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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