Recém-nascidos de muito baixo peso : evolução ao longo dos anos 2013-2020

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Mendes, Francisco Miguel Ribeiro
Data de Publicação: 2023
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/63176
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2023
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spelling Recém-nascidos de muito baixo peso : evolução ao longo dos anos 2013-2020PrematuridadeMorbilidadeMuito baixo pesoSobrevivênciaPediatriaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2023Introdução A prematuridade é definida como o nascimento antes de 37 semanas completas de gestação. Pode ser classificada consoante a idade gestacional. Metodologia Foram analisados os dados do Registo Nacional do Recém-nascido com Muito Baixo Peso, do HSM e nacionais, no período de 2013 a 2020. Utilizou-se como critérios de inclusão os utilizados no Glossário da Base de Dados de 2011. Resultados e discussão No HSM verificou-se uma maior percentagem de RN com menor idade gestacional e menor peso à nascença. O valor obtido nas escalas de gravidade (CRIB e SNAPPE II) é igual. Localmente registou-se uma maior percentagem de gravidezes fruto de concepção assistida, de gestação gemelar e de administração de corticoterapia pré-natal, no entanto, verificou-se uma menor percentagem de transporte in-utero. Em 2020, verificou-se que a vigilância da gravidez diminuiu no HSM. Oxigénio e CPAP têm uma evolução estável ao longo dos anos. No HSM, entre 2018 e 2020, observou-se um menor recurso à ventilação de alta frequência e uma maior utilização de ventilação convencional. No HSM o uso de surfactante é predominantemente na sala de partos. O tempo de internamento e a percentagem de diagnósticos de síndrome de dificuldade respiratória, persistência de ductos arteriosus, enterocolite necrotizante e retinopatia da prematuridade grave é maior no HSM possivelmente por uma maior percentagem de RN com idades gestacionais menores. As percentagens de diagnósticos de perfuração gastrointestinal focal e leucomalácia periventricular quística são semelhantes às nacionais. Conclusão Registos como este são importantes porque permitem avaliar a evolução ao longo dos anos da morbilidade e mortalidade associadas à grande prematuridade, melhorando as práticas clínicas. No entanto, o principal objetivo deve ser a prevenção da prematuridade e dos custos clínicos e sociais a que se associa.Introduction Prematurity is defined as birth before 37 completed weeks of gestation. It can be classified according to gestational age. Methodology Data from the National Registry of Very Low Birthweight Newborns, HSM and national, for the period 2013 to 2020 were analysed. The 2011 Database Glossary was used as inclusion criteria Results and discussion At HSM there was a higher percentage of preterm births with lower gestational age and lower birth weight. The value obtained in the severity scales (CRIB and SNAPPE II) is the same. Locally there was a higher percentage of pregnancies resulting from assisted conception, twin pregnancy and prenatal corticotherapy administration, however, there was a lower percentage of in-utero transport. In 2020, pregnancy surveillance was found to decrease at HSM. Oxygen and CPAP have a stable evolution over the years. In HSM, between 2018 and 2020, we observed a lower use of high frequency ventilation and a higher use of conventional ventilation. At HSM the use of surfactant is predominantly in the delivery room. The length of stay and percentage of diagnoses of respiratory distress syndrome, persistent ductus arteriosus, necrotising enterocolitis and severe retinopathy of prematurity is higher at HSM possibly due to a higher percentage of infants with lower gestational ages. The percentages of diagnoses of focal gastrointestinal perforation and cystic periventricular leukomalacia are similar to the national ones Conclusion Registries such as these are important because they make it possible to assess the evolution over the years of morbidity and mortality associated with great prematurity, improving clinical practices. However, the main goal should be the prevention of prematurity and the clinical and social costs it is associated with.Mello, Margarida Guerra Abrantes Pereira deRepositório da Universidade de LisboaMendes, Francisco Miguel Ribeiro2024-03-05T12:31:49Z2023-072023-07-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/63176TID:203403460porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2024-03-11T01:19:49Zoai:repositorio.ul.pt:10451/63176Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-20T03:14:29.178654Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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