A Comunicação de más notícias em contexto de uma Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente

• Autor(a) principal: Lopes, Alda Maria Marinho
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/20.500.11960/2700
• topic: Comunicação; Comunicação em saúde; Cuidados intensivos; Profissional de saúde; Família; Communication; Health Communication; Intensive Care; Health Professional; Family

A comunicação, nomeadamente de uma má notícia à família de uma pessoa em situação crítica é uma constante no quotidiano dos profissionais de saúde e constitui-se quase sempre como uma situação difícil e complexa, sobretudo pela necessidade de lidar com as reações físicas e as próprias emoções da pessoa e família. O internamento em unidades de cuidados intensivos é uma experiência stressante, pois geralmente, é um acontecimento súbito, perante o qual a família pode sentir-se fragilizada, desprotegida e com dificuldade em se organizar. Pode desencadear diferentes tipos de necessidades, podendo esta experiência constituir-se um evento traumático do qual poderá resultar uma crise. Como objetivo deste estudo, pretendemos conhecer a perceção e as práticas dos profissionais de saúde na comunicação de más notícias em contexto de uma Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente (UCIP). O estudo insere-se num paradigma qualitativo, de natureza descritiva e exploratória. A amostra é constituída por vinte profissionais de saúde (quinze enfermeiros e cinco médicos) de uma UCIP. A estratégia de recolha de dados foi a entrevista semiestruturada efetuada aos profissionais (conduzida por um guião em que são abordados temas relativos ao conceito de má notícia e em que os profissionais têm oportunidade de falar da sua experiência profissional) e a observação participante realizada em contexto de comunicação de más notícias a familiares de doentes internados no referido serviço (esta também conduzida por um guião). Para a análise dos dados obtidos recorremos à análise de conteúdo. Para uma melhor análise dos dados obtidos pelas entrevistas, estes foram divididos em seis áreas temáticas: significado de má notícia, sentimentos vivenciados, tipo de má notícia, modo de comunicação, fatores que interferem na comunicação e estratégias mobilizadas. A observação participante permitiu-nos uma perspetiva das práticas dos profissionais de saúde, foi sustentada num guião construído com base no Protocolo de Buckman e direcionou-se para o procedimento usado pelos profissionais de saúde e a linguagem verbal e não verbal utilizada pelos mesmos. Da análise dos dados obtidos destacam-se os seguintes resultados: os profissionais de saúde consideram que uma má notícia é uma informação desagradável, subjetiva, com um peso negativo para a pessoa que a recebe. A comunicação de uma má notícia gera nos profissionais alguma insegurança, quer pelo receio da forma como a notícia é recebida pelo doente/família e não ser bem compreendido, quer pelo facto da notícia causar tristeza e sofrimento. Foram referidos fatores que interferem na comunicação e foram apontadas diversas estratégias mobilizadas pelos profissionais para comunicar más notícias. A comunicação de más notícias constitui-se um enorme desafio quer para quem recebe a notícia, quer para quem a transmite. Não obstante ter uma vasta experiência profissional, transmitir algo que sabemos ter naturalmente um impacto negativo requer uma preparação prévia e adaptada a cada situação. Estes resultados evidenciaram a complexidade do processo de comunicação e a dificuldade que o profissional de saúde tem em lidar com a comunicação da má notícia, assim como a importância de investir e investigar nesta área.