Princípios da cirurgia oncológica: estudo de quatro casos clínicos

• Autor(a) principal: Rosa, Gonçalo Alexandre Fonseca
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10437/8568
• topic: MESTRADO INTEGRADO EM MEDICINA VETERINÁRIA; VETERINÁRIA; MEDICINA VETERINÁRIA; CIRURGIA VETERINÁRIA; ONCOLOGIA VETERINÁRIA; CIRURGIA RECONSTRUTIVA VETERINÁRIA; CASOS CLÍNICOS; VETERINARY MEDICINE; VETERINARY SURGERY; VETERINARY ONCOLOGY; VETERINARY RECONSTRUCTIVE SURGERY; CASE REPORTS

Com a constante evolução da medicina humana e veterinária, têm sido desenvolvidos novos tratamentos para as doenças oncológicas, contudo, a cirurgia continua a ser o método mais eficaz para o controlo local das neoplasias. Esta dissertação teve como objectivo estudar princípios da cirurgia oncológica veterinária através da descrição de 4 casos clínicos onde os mesmos foram aplicados. Os casos foram escolhidos ao longo do estágio curricular realizado na UPVET (ICBAS-UP), sob orientação do Dr. Jorge Ribeiro durante um período de 4 meses. Para tal, foram escolhidos 4 casos de doentes oncológicos, 3 cães cujas neoplasias eram um sarcoma de tecidos moles de grau III no cotovelo direito, um mastocitoma no cotovelo esquerdo com evidência de metastização regional e um carcinossarcoma na porção cervical do esófago, e 1 gato com um carcinoma das células escamosas no pavilhão auricular direito. A cirurgia foi utilizada com intenção curativa em 3 casos e com intenção paliativa em 1. As técnicas cirúrgicas utilizadas, uma esofaguectomia parcial, uma pinectomia completa com flap de avançamento e dois flaps axiais, foram realizadas de acordo com os respectivos procedimentos descritos na literatura, mas apenas se obteve excisão completa da neoplasia em 1 caso. Nos restantes foi proposto tratamento adjuvante, mas foram rejeitados pelos tutores dos animais em questão, com excepção de 1 em que aceitaram prosseguir com quimioterapia. Apenas o caso do sarcoma de tecidos moles teve complicações pós-operatórias de relevo, tendo ocorrido necrose distal do flap e formação de seroma Foi possível concluir que as grandes dificuldades do tratamento destes casos se prendem com o facto de muitos doentes apresentarem um estado avançado da doença, com massas tumorais de grandes dimensões (e/ou metastização), o que dificulta a sua excisão completa mesmo utilizando técnicas de cirurgia reconstrutiva e, consequentemente, compromete a cura do doente.