Bloqueio do sistema nervoso simpático para tratamento de dor do membro fantasma: relato de caso

• Main Author: Moraes,Marcos Fernando Breda de
• Publication Date: 2013
• Other Authors: Barbosa Neto,José Osvaldo, Vanetti,Thaís Khouri, Morais,Luciana Chaves de, Sousa,Ângela Maria, Ashmawi,Hazem Adel
• Format: Report
• Language: por
• Source: Revista Dor
• Download full: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-00132013000200017
• topic: Bloqueio simpático venoso; Bloqueio simpático; Dor fantasma; Dor neuropática

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A sensação do membro fantasma é um fenômeno que acomete pacientes submetidos à amputação de qualquer um dos membros, e essa sensação pode ser acompanhada ou não de dor. Este relato teve por objetivo apresentar um caso no qual o bloqueio do sistema nervoso simpático foi utilizado como adjuvante no tratamento da dor do membro fantasma. RELATO DO CASO: Paciente portador de carcinoma epidermoide de punho que evoluiu com dor do membro fantasma após amputação do antebraço esquerdo. Foi submetido a tratamento conservador e de reabilitação física, porém a analgesia obtida com terapia farmacológica foi insuficiente e o paciente evoluiu com dor do coto de amputação e dor mediada pelo sistema nervoso simpático. Finalmente, o paciente foi submetido a bloqueio simpático venoso seguido de bloqueio diagnóstico da cadeia simpática torácica com redução significativa da dor. CONCLUSÃO: Nesse caso foi utilizado o bloqueio do sistema nervoso simpático por meio de infusão venosa de lidocaína, seguido de bloqueio da cadeia simpática torácica como opção terapêutica para dor do membro fantasma. Nessa sequência, foi obtido alívio da dor, sem surgimento de efeitos adversos.