Laser topoguiado como tratamento de ectasia pós lasik

• Main Author: Alves,Marcio Martíns de Melo
• Publication Date: 2021
• Other Authors: Aquino,Pedro Lukas do Rêgo, Krause,Henrique Brandt, Lucena,Marina Alves, Alves,Ermano de Melo
• Format: Report
• Language: por
• Source: Revista Brasileira de Oftalmologia (Online)
• Download full: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-72802021000100067
• topic: Ectasia/etiologia; Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ/efeitos adversos; Cirurgia refrativa; Excimer laser; PRK topoguiado

RESUMO O laser in situ keratomileusis (LASIK) é o método cirúrgico refrativo mais realizado no mundo com excelentes resultados, porém tal método não é isento de riscos. A ectasia pós LASIK é uma complicação grave e se caracteriza por um aumento progressivo da curvatura e afinamento da córnea, resultando em astigmatismo irregular e diminuição da acuidade visual. Sua incidência na literatura atual é de aproximadamente 0,033%. O principal tratamento dessa complicação é o implante de anel intra-estromal com cross-linking. Neste artigo descrevemos um caso de uma mulher de 45 anos submetida a sucessivas tentativas de tratamento de ectasia pós LASIK, com implante de anel intra-estromal bilateral, sem sucesso em um dos olhos. Foi feito o uso do excimer laser topoguiado através do photorefractive keratectomy (PRK) sem o cross-linking, que optamos por não realizar pela estabilidade há anos, pelo risco alto de haze e pela ablação apenas na lamela (que era espessa).A paciente obteve melhorasignificativa da visão e da qualidade de vida. Mantemos o acompanhamento a cada seis meses desde então com a tomografia da córnea.