Obesidade e doença renal: aspectos fisiopatológicos

• Autor(a) principal: Schelb, João Eduardo
• Data de Publicação: 2019
• Outros Autores: de Paula, Rogério Baumgratz, Ezequiel, Danielle Guedes Andrade, Costa, Mônica Barros
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: HU Revista (Online)
• Texto Completo: https://periodicos.ufjf.br/index.php/hurevista/article/view/13982
• topic: Obesidade; Doença Renal Crônica; Glomeruloesclerose Segmentar e Focal; Síndrome Metabólica; Sobrepeso

A epidemia de obesidade observada nas últimas décadas é acompanhada de aumento exponencial de doenças crônicas relacionadas, com destaque diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e doenças cardiovasculares. Do mesmo modo, a obesidade constitui fator de risco independente para o desenvolvimento de doença renal crônica, condição associada a elevados índices de morbidade e de mortalidade. A obesidade causa lesão renal de maneira indireta, por meio de sua estreita associação com hipertensão arterial sistêmica e com diabetes mellitus tipo 2 e de maneira direta, ao induzir adaptações glomerulares que culminam na glomerulopatia especí­fica da obesidade. Além disso, o excesso de peso contribui para o agravamento de glomerulopatias pré-existentes. Múltiplos fatores explicam o desenvolvimento e o agravamento das lesões renais associadas à obesidade, em especial alterações hemodinâmicas, inflamatórias e metabólicas. Nesse contexto, a redução do peso corporal com ênfase nas alterações metabólicas e inflamatórias bem como o tratamento da hipertensão arterial e do diabetes mellitus constituem o primeiro passo para a prevenção primária e secundária do desenvolvimento de doença renal crônica. Nesta revisão serão apresentados os principais mecanismos fisiopatológicos da lesão renal associada à obesidade.