O acompanhamento terapêutico como potente estratégia de cuidado nas clínicas da desinstitucionalização

• Autor(a) principal: Rinaldo Conde Bueno
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-AQHK7R
• topic: Reforma psiquiátrica; Acompanhamento terapêutico; Desterritorialização; mental; Clínicas da desinstitucionalização; Saúde; Reforma psiquiátrica; Saúde mental; Clínicas; Psicologia

Esta pesquisa tem por objetivo promover uma discussão teórico-conceitual sobre a noção de clínicas da desinstitucionalização e sobre as estratégias que podem ser alcançadas por meio de novos modos de se conceber e praticar clínica em saúde mental na atualidade, em especial pelo que experimentei com as andanças do Acompanhamento Terapêutico (AT). Em um percurso que se inicia pelo histórico e pela formação prática do AT pode-se inferir que esta variável clínica provoca a abertura de novos espaços para se trabalhar com pessoas em sofrimento mental, ultrapassando a ideia de que as intervenções devem acontecer em settings fechados. Entrelaçando-se com postulados de outras clínicas que buscam transcender o modelo médico-centrado, é pensada uma composição híbrida e itinerante de um coletivo de profissionais que possa favorecer novas formas de tratamento, indicadas aqui como um devirnômade. Não se pretende que a função desses profissionais seja a de ater-se a protocolos ou verdades previamente indicadas, mas sim a de ampliar seu campo de atuação na área e incluir nesta rede complexa a participação efetiva da população para uma gestão comum das ações em saúde mental e, principalmente, em direção ao exercício de uma cidadania plena. Para arealização desta pesquisa, fez-se uma exposição conceitual sobre a prática do AT, temas e reflexões relativas à concepção de território, desterritorialização e rizoma. Sobre as clínicas em saúde mental, foram apontadas tramas e indicações de suas formas de atuação, enquadre eincidência, assim como a exposição do processo de desinstitucionalização desde a sua origem até a inclusão deste tipo de reforma no âmbito da assistência em saúde mental no Brasil. Na composição da pesquisa, foram incorporados diários de campo de experimentações que o pesquisador fez em contextos distintos que aconteceram em Barcelona, na Espanha, e em Trieste, na Itália. Nestas cidades, foram observados e posteriormente transformados em material para a pesquisa em tela movimentos associativistas e, também, de profissionais, usuários e familiares que podem ser chamados de desinstitucionalizantes, pois sintonizamse com as práticas e propostas das clínicas da desinstitucionalização aqui estudadas. Tais práticas buscam o protagonismo de seus atores e o envolvimento de diversos setores societários para a consecução de um objetivo final, comum a todos os grupos estudados: viver uma cidadania plena, democrática, com a preservação dos direitos civis das pessoas, mesmo que em uma situação de desvantagem social. A pesquisa nos revelou várias facetas dessas práticas e das clínicas da desinstitucionalização capazes de operar na transformação da sociedade e com uma assistência mais qualificada e integralizada àqueles que precisam desses suportes. A essas práticas, infere-se que o AT pode ser uma importante estratégia para a realização dessa pretensão clínica estritamente ligada à questão social.