Perfil de citocinas em recém-nascidos prematuros utilizando amostras de sangue coletadas em papel filtro: correlação com desfechos clínicos desfavoráveis

• Autor(a) principal: Juliana de Oliveira Marcatto
• Data de Publicação: 2017
• Outros Autores: José Augusto Almeida Barbosa, Marcus Vinicius Andrade, Camilla Ribeiro Lima Machado, Angela Soares da Cunha Castello Branco, Luciana de Gouvêa Viana, Pedro Guatimosin Vidigal
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://www.dx.doi.org/10.5935/2238-3182.20170068; http://hdl.handle.net/1843/51900; https://orcid.org/0000-0002-6870-8414; https://orcid.org/0000-0003-4693-9550; https://orcid.org/0000-0001-5823-0763; https://orcid.org/0000-0002-6972-5830; https://orcid.org/0000-0002-0406-2239; https://orcid.org/0000-0001-8035-1350
• topic: Citocinas; Testes Hematológicos; Recém-Nascido Prematuro; Sepse; Citocinas; Testes Hematológicos; Recém-Nascido Prematuro; Sepse

Introdução: A identificação precoce de citocinas pode favorecer a condução clínica e adoção de medidas preventivas na população neonatal. Objetivo: Avaliar os níveis séricos de Interleucinas (IL) 2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, Interferon gama (IFN-γ), Fator de Necrose Tumoral alfa (TNF-α) e Fator Estimulador de Colônias de Granulócitos e Mastócitos (GM-CSF) nas primeiras três horas de vida de recémnascidos prematuros através de coleta de sangue em papel filtro. Métodos: Estudo analítico observacional prospectivo desenvolvido com 34 recém-nascidos prematuros com idade gestacional entre 28 e 32 semanas. As dosagens foram feitas com 10, 60 e 180 minutos de vida em papel filtro. Utilizado o reagente Bio-Plex ProT Human Cytokine Standard 8 plex, Group I BIO-RAD e as leituras realizadas com Luminex 100. Resultados: Houve associação entre sepse e a presença de IFN-γ e TNF-α com 10, 60 e 180 minutos de vida. A associação entre sepse e a presença de IL-6 foi observada com 180 minutos de vida. Níveis reduzidos de GM-CSF na primeira hora de vida foram relacionados à hipotermia (p=0,005) à admissão na unidade neonatal. Conclusão: A detecção dos níveis de citocinas em papel filtro é viável nas primeiras horas de vida de recém-nascidos prematuros. As vantagens são a facilidade de coleta, armazenamento, transporte e utilização de pequenos volumes. O IFN-γ e TNF-α e IL-6 podem ser considerados marcadores para o desenvolvimento de sepse nessa população. A redução dos níveis de GM-CSF em pacientes hipotérmicos favorecendo quadros de neutropenia aponta para a importância da prevenção da hipotermia.