Efetividade do tratamento antirretroviral em 48 semanas de acompanhamento em serviço de referência para pessoas vivendo com HIV/AIDS, Belo Horizonte, Minas Gerais 2010 a 2013

• Autor(a) principal: Ana Carolina Gomes Pereira
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-AJRP35
• topic: Carga viral; HIV; AIDS; Efetividade; LTCD4+; Antirretroviral; Carga viral; AIDS (Doença); HIV; Síndrome de imunodeficiência adquirida/terapia; Anti-retrovirais/uso terapêutico; Efetividade; Medicina

Introdução: A epidemia pelo HIV representa um grande problema de saúde pública mundial e um desafio a ser vencido. O diagnóstico tardio, situação frequentemente relatada na literatura em diversos países, gera implicações negativas para o indivíduo e a sociedade. A introdução da TARV transformou uma doença de alta letalidade em um processo crônico, de manejo clínico mais fácil e possibilitou aumento da sobrevida e qualidade de vida das pessoas vivendo com HIV/Aids (PVHA). Existem poucos dados brasileiros sobre a efetividade do primeiro esquema ARV o que justifica o desenvolvimento do presente estudo. Objetivos: Descrever as características clinico-epidemiológicas da população em estudo, sua resposta imunológica e virológica ao tratamento; analisar a efetividade do primeiro esquema ARV em 48 semanas de inicio da TARV. Metodologia: Trata-se de estudo de coorte conduzido para avaliar a efetividade do primeiro esquema antirretroviral em pacientes adultos iniciando TARV no Serviço de Referência em Doenças Infecto-parasitárias (CTR/DIP) Orestes Diniz entre outubro de 2010 e janeiro de 2013. O projeto foi aprovado pelo COEP-UFMG nº. ETIC 0251.0.203.000-11. Resultados: Foram incluídos 191 pacientes com predominância do sexo masculino, raça parda, idade média de 37,5 anos e com 8 a 11 anos de estudo. Quanto às sorologias para hepatites virais disponíveis, 2,4% eram HbsAg positivo e 4,6% apresentavam sorologia positiva para Hepatite C. A mediana inicial de CD4 foi baixa (275 céls/mL) e 11,7% apresentavam CV inicial maior 100.000 cópias/mL. O esquema ARV mais utilizado foi AZT/3TC e EFZ (49,7%). Os regimes contendo IP representaram apenas 17,7%. A taxa de efetividade medida através da CV< 50 cópias/mL foi 91,4% no período de tempo estudado. Discussão: Os dados sócio-demográficos encontrados foram semelhantes aos descritos pelo MS e os ARV prescritos seguiram as recomendações vigentes na época. Percebe-se inicio tardio dos ARV com boa resposta terapêutica. Conclusão: Apesar do inicio tardio da TARV as respostas imunológica e virológica foram superiores às estimadas demonstrando uma maior efetividade em relação a outros estudos.