Avaliação clínica , laboratorial e hemogasométrica de cadelas e neonatos em parto distócico e cesariana eletiva.

• Autor(a) principal: Leonardo Dias Mam?o
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/SMOC-B6AGLA
• topic: cadela; escore Apgar; cesariana; distocia; lactato; Neonatos; gasometria; Parto animal; Neonatologia veterinária; Cesariana; Cadela

Durante o período neonatal a taxa de mortalidade em pequenos animais apresenta um alto índice, podendo chegar a 30%, e este percentual se deve a inabilidade em proceder à correta avaliação clínica e também à falta no conhecimento técnico sobre neonatologia. O acompanhamento veterinário no período peri natal pode aumentar a sobrevivência neonatal, controlando ou eliminando fatores que possam contribuir para o aumento da morbidade e mortalidade dos filhotes. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar cadelas gestantes no momento do parto distócico e cesariana eletiva através de parâmetros clínicos, laboratoriais e hemogasométricos; avaliar e comparar os neonatos nascidos por parto distócico e cesariana eletiva utilizando hemogasometria, lactato sérico, escore Apgar e avaliações clínicas. Também avaliar a interferência da ordem de nascimento dos neonatos; e avaliar se o protocolo anestésico utilizado neste estudo foi seguro para as cadelas e neonatos. Para tal, foram utilizadas 13 cadelas (6 cesariana eletiva e 7 distocia) em trabalho de parto, de raças, pesos e idades variadas, e 30 neonatos (18 cesariana eletiva e 12 distocia), ao qual, foram divididos em dois grupos distintos de cadelas e de neonatos: cesariana eletiva (GCE) e distocia (GD). As cadelas foram avaliadas através dos parâmetros clínicos, laboratoriais e hemogasométricos antes da cirurgia, e os neonatos, avaliados através de avaliações clínicas, escore Apgar, lactato sérico e hemogasometria ao longo de cinco tempos pré-estabelecidos: T0- momento do nascimento, T1- três horas após, T2- seis horas após, T3- 12 horas após e T4- 24 horas após. Na avaliação das cadelas, houve diferença entre os grupos apenas no potássio, no qual o GCE apresentou valores maiores em relação ao GD. Ainda foram observados que as cadelas do GCE apresentavam vários distúrbios ácido-base, contudo no GD, houve predomínio de acidose metabólica. Em relação aos neonatos, ao nascimento foi evidenciado bradicardia, taquipneia e hipotermia em ambos os grupos. No escore Apgar ao nascimento, houve predomínio de neonatos sem angústia (55,6%) e alguns com angústia moderada (38,8%) no GCE, enquanto no GD, a maioria apresentou angústia grave (83,3%). Contudo, Três horas após, quase 100% dos neonatos de ambos os grupos já não apresentavam angústia. Ainda foi evidenciado hiperlactatemia e hiperglicemia nos neonatos do GD. A acidose mista (metabólica e respiratória) foi evidenciada ao nascimento na maioria dos neonatos de ambos os grupos. Não houve diferença na ordem de nascimento dos neonatos em nenhum dos grupos avaliados. Houve forte correlação no nitrogênio ureico sanguíneo (Bun) e no bicabornato entre cadelas e neonatos do grupo cesariana eletiva. No grupo distocia, houve forte correlação no Bun, no sódio, no cloro e na glicose entre cadelas e neonatos. Pode-se concluir que as cadelas em distocia apresentam valores de potássio menor em relação à cesariana eletiva. Conclui-se também que cadelas em cesariana eletiva podem apresentar vários distúrbios ácido-base (alcalose respiratória, acidose respiratória, distúrbios mistos e acidose metabólica), contudo, cadelas em distocia, apresentam predomínio de acidose metabólica. Em relação aos neonatos, pôde-se concluir que o principal distúrbio ácido-base observado ao nascimento foi à acidose mista (metabólica e respiratória) em ambos os grupos. Além disso, os distúrbios acido-base nos neonatos em distocia são mais graves e a recuperação é mais lenta, em relação aos neonatos nascidos por cesariana eletiva. Também é possível concluir que ao nascimento, neonatos em distocia apresentam maior hiperlactatemia e menor escore Apgar (maior angústia), em relação aos nascidos em cesariana eletiva, contudo, três horas após, já não existem diferenças nestas variáveis entre os grupos. Não houve diferença na ordem de nascimento dos neonatos em nenhum dos grupos avaliados (cesariana eletiva e distocia). A dosagem sérica de progesterona demonstrou ser um método eficaz para estabelecer o momento correto de submeter às cadelas à cesariana eletiva. E por fim, conclui-se que o protocolo anestésico utilizado neste estudo foi seguro, tanto para as cadelas quanto para os neonatos.