Equidade no acesso ao transplante renal em Belo Horizonte, 2000-2005

• Autor(a) principal: Elaine Leandro Machado
• Data de Publicação: 2007
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ECJS-7KGFUN
• topic: Equidade; Acesso; Insuficiência renal crônica; Transplante renal; Terapias renais substitutivas; Avaliação de serviços; Fila de espera; Equidade; Insuficiência renal crônica; Sobrevivência; Listas de espera; Terapia de Substituição Renal; Acesso aos serviços de saúde; Saúde pública; Transplante de rim; Seleção de pacientes; Estudos observacionais; Avaliação de serviços de saúde

Introdução: O crescimento da insuficiência renal crônica tem alcançado proporções epidêmicas. Somente com a utilização de métodos de filtragem artificial do sangue (diálises) ou a realização do transplante renal, há a possibilidade de sobrevivência do paciente. O transplante renal é o tratamento de escolha, oferecendo melhor sobrevida e qualidade de vida, sendo mais custoefetivo do que a diálise. O Brasil possui o maior sistema público de transplantes do mundo e, apesar do crescimento dessa atividade, esse não é suficiente devido a pouca oferta de órgãos e a uma crescente demanda, ocasionando aumento da fila de espera. O conhecimento da situação real dos transplantes no Brasil é precário pela ausência de dados epidemiológicos confiáveis.Objetivos: Descrever e analisar o acesso ao transplante renal dos pacientes inscritos na lista de espera no município de Belo Horizonte/MG. Métodos: Trata-se de um estudo observacional,longitudinal, utilizando dados secundários e primários. Variáveis sócio-demográficas e clínicas de pacientes residentes em BH, maiores de 18 anos, inscritos na lista de espera por um rim entre 1º/01/2000 e 31/12/2004, foram coletadas no Cadastro de Receptores de Rim e relatórios do desfecho clínico dos pacientes enviados à Central de Transplantes de Minas Gerais. Foram realizadas entrevistas com profissionais ligados ao processo regulatório de transplante. Foramfeitas análises descritivas, comparativas e temáticas das entrevistas. Resultados: Os pacientes transplantados eram mais jovens e ativos profissionalmente. Apresentaram mais frequentemente, grupo sanguíneo A, glomerulonefrites como causa principal da IRC, menor prevalência de diabetes, menor tempo de espera do início da diálise à entrada na lista do que os pacientes não transplantados. O número de doadores vivos permaneceu superior ao de doadores cadáveres noperíodo estudado. Conclusões: Os resultados sugerem que variáveis sócio-demográficas e clínicas influenciam o acesso ao transplante renal dos portadores de IRCT em Belo Horizonte. Verificou-se também, que o acesso dos pacientes portadores de IRCT ao transplante, não é umprocesso que se resume apenas na entrada na lista de espera até a obtenção de um rim, pois as barreiras começam antes da inclusão do paciente na lista, estando presentes desde a atenção básica.