Avaliação dos níveis plasmáticos de vitamina D e polimorfismos no gene do seu receptor em pacientes com distúrbios cognitivos

• Autor(a) principal: Ana Carolina Rodrigues de Oliveira
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-AKJQS7
• topic: Receptor da vitamina D; vitamina D; Doença de Alzheimer; Comprometimento Cognitivo Leve; Polimorfismos; Genética

A vitamina D exerce um papel fundamental na regulação do metabolismo ósseo. Recentemente, evidências sugerem sua participação como imunomodulador em várias funções do organismo, tendo sido descrito que a sinalização de vitamina D está envolvida também no desenvolvimento e funções cerebrais. Com a mudança de estilo de vida, com pouca exposição à luz solar e dieta pobre em vitamina D, observa-se uma hipovitaminose D global, sendo que os idosos apresentam um maior risco de desenvolver esta deficiência devido à diminuição da síntese cutânea e da ingestão da mesma. A maioria das ações biológicas da vitamina D é mediada pelo receptor da vitamina D (VDR), sendo presente em neurônios e células gliais do hipocampo, no córtex e zona sub-cortical, regiões estas essenciais para a cognição. Os polimorfismos do gene VDR podem diminuir a afinidade do VDR pela vitamina D. Estudos epidemiológicos demonstraram consistentemente uma associação entre concentrações menores de vitamina D no organismo e polimorfismos do gene VDR, com distúrbios cognitivos, incluindo maior risco para Doença de Alzheimer (DA), um distúrbio neurodegenerativo poligênico/multifatorial. O presente estudo objetivou identificar a influência da vitamina D no declínio cognitivo em pacientes com DA e comprometimento cognitivo leve (CCL) comparando com idosos cognitivamente saudáveis. Quatro polimorfismos do gene VDR foram estudados: BsmI, ApaI, FokI, TaqI por meio da técnica PCR-RFLP. Foi realizada a dosagem dos níveis séricos de vitamina D dos indivíduos por CLAE. As frequências genotípicas foram comparadas entre os grupos e relacionadas comas concentrações de vitamina D. Os resultados da dosagem foram comparados entre os grupos em um estudo transversal e longitudinal (após um ano de follow-up). As análises estatísticas não mostraram diferença significativa dos níveis de vitamina D, nem das frequências genotípicas e alélicas entre os grupos DA, CCL e controle. Porém, foi observada associação de haplótipos do gene VDR com a DA. O alelo A do polimorfismo BsmI foi associado a níveis suficientes de vitamina D, enquanto o genótipo GG deste mesmo polimorfismo a níveis insuficientes, nos indivíduos com DA e CCL. Não houve relação entre o declínio cognitivo de pacientes com CCL e os níveis de vitamina D no estudo longitudinal. Os dados obtidos até o momento não permitiram confirmar a relação entre redução dos níveis de vitamina D e polimorfismos do gene VDR, e alteração da função cognitiva em uma pequena amostra da população brasileira, nas condições experimentais do presente estudo, mas que o polimorfismo BsmI no gene do receptor VDR pode estar relacionado aos níveis de vitamina D nesta população.