Depressão, ansiedade, atividade da doença e perfil de auto- anticorpos em pacientes do sexo feminino com Lupus Eritematoso Sistêmico

• Autor(a) principal: Ayache, Danusa Céspedes Guizzo
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMS
• Texto Completo: https://repositorio.ufms.br/handle/123456789/1923
• topic: Lúpus Eritematoso Sistêmico; Lupus Erythematosus, Systemic; Ansiedade; Anxiety; Depressão; Depression

O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de quadros depressivos e ansiosos em 50 pacientes do sexo feminino com o diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistêmico (LES), relacionando-os com a atividade da doença e alguns auto-anticorpos. A metodologia utilizada foi: avaliação clínica psiquiátrica (pelos critérios da Classificação Internacional de Doenças, décima revisão - CID 10) e reumatológica (pelos critérios do Colégio Americano de Reumatologia); aplicação das escalas de Hamilton para Depressão (HAM-D) e Ansiedade (HAM-A); aplicação da escala SLEDAI (Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index) e dosagem dos anticorpos ANCA, anti-dsDNA, Anti-P, anti-RNP, anti-SM, anti-SSA/Ro, anti-SSB/La, anti-SCL 70, anticardiolipina IgG e IgM, anticoagulante lúpico, anti-histona e anti-centrômero. As avaliações foram repetidas após 6 meses. A média de idade das pacientes foi de 34,2±9,2 anos; houve predominância de afro-descendentes (58%) e casadas (52%). Pela avaliação clínica psiquiátrica pelo CID 10, os distúrbios mais frequentes foram: Episódio Depressivo Moderado (22%) e Episódio Depressivo Leve (18%); pela HAM-D, Depressão leve (24%) e moderada (24%) e pela HAM-A, Ansiedade leve (20%) e grave (16%). Na avaliação inicial, houve correlação entre o diagnóstico de Depressão pela CID 10 e pela HAM-D; entretanto, não foi observada correlação entre o diagnóstico de Ansiedade pela CID 10 e a HAM-A. Na 1ª avaliação, 84% estavam em atividade da doença, pela SLEDAI. Houve uma tendência à diminuição das pontuações em todas as escalas na 2ª avaliação. Nas 2 avaliações não foi encontrada associação significativa, utilizando-se o teste de Fischer, entre os diagnósticos de Depressão e Ansiedade pelo CID 10 e pelas escalas HAM-D e HAM-A, com a atividade da doença. Nos dois momentos do estudo o auto-anticorpo mais encontrado foi anti-SSA/Ro (26% e 29,9%). Não foi encontrada associação significativa, utilizando-se o teste de Fischer, entre os diagnósticos de Depressão e Ansiedade pelo CID 10, na 1ª avaliação, com nenhum dos auto-anticorpos avaliados. Também não foi encontrada esta associação pelas escalas HAM-D e HAM-A nos dois tempos analisados. Concluiu-se que seria necessária uma ampliação do estudo, com um maior número de pacientes com LES, para examinar melhor a relação dos quadros de Depressão, Ansiedade, atividade lúpica e presença de auto-anticorpos nesta patologia.