Fatores associados às intenções de paternidade em homens com HIV/AIDS em Fortaleza, Ceará

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Silveira, Cláudia Bastos da
Data de Publicação: 2012
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFOR
Texto Completo: https://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9575/acervo/detalhe/97353
Resumo: A infecção pelo HIV/Aids se apresenta atualmente como importante e complexo problema de saúde pública. O advento da terapia antirretroviral propiciou aumento na sobrevida e melhoria na qualidade de vida das pessoas, fazendo com que estas passassem a elaborar projetos para o futuro, dentre estes, planejar ter filhos. O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência e os fatores associados à intenção de ter filho em homens após o diagnóstico de HIV/Aids em Fortaleza, Ceará. Trata-se de uma pesquisa com abordagem quantitativa e corte transversal, desenvolvida em dois ambulatórios de hospitais de referência para atendimento de casos de HIV/Aids. A coleta de dados ocorreu entre junho e setembro de 2012, através de um questionário com 162 homens com HIV/Aids em acompanhamento ambulatorial. Os dados foram processados no programa estatístico SPSS. Na análise bivariada, utilizou-se o teste quiquadrado de Pearson ou teste exato de Fisher, adotando-se o valor de p<0,05 para associações estatísticas. Em seguida, foram analisadas no programa STATA, utilizando-se o modelo de regressão logística multivariada hierarquizada. A pesquisa obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital São José de Doenças Infecciosas e do Comitê do Hospital Universitário Walter Cantídio. Encontrou-se uma prevalência de 41,4% de homens com HIV/Aids que queriam ter filho após o diagnóstico de HIV/Aids. Estiveram significativamente associadas à variável dependente, no nível distal, conhecer os métodos de reprodução assistida (OR: 2,38; IC: 1,10-5,13; p=0,014), parceiro não ter filho de outro relacionamento (OR: 2,60; IC: 0,99-7,00; p=0,031), tempo de diagnóstico inferior ou igual a três anos (OR: 0,39; IC: 0,19-0,81; p=0,006), tempo de relacionamento com o parceiro inferior ou igual a cinco anos (OR: 2,65; IC: 1,05-6,74; p=0,022). E em relação ao nível proximal, faixa etária inferior ou igual a 35 anos (OR: 4,62; IC: 2,21-9,67; p=0,000), querer filhos antes do diagnóstico (OR: 17,6; IC: 5,10-92,4; p=0,000), parceiro querer filho (OR:9,99; IC:3,48-29,2; p=0,000), número de filhos inferior ou igual a dois (OR: 5,04; IC: 1,37- 22,8; p=0,005), tempo de terapia com ARV inferior ou igual a três anos (OR: 0,47; IC: 0,22-0,98; p=0,030) e não ter filho com o parceiro atual (OR: 2,60; IC: 0,91-7,84; p=0,046). Já na análise multivariada ajustada, mantiveram-se significantes somente conhecer os métodos de reprodução assistida (OR: 2,76; IC: 0,99-7,64; p=0,050), no nível distal, e o parceiro querer filho, no proximal (OR: 5,74; IC: 1,47-22,3; p=0,012). Esse estudo evidenciou que querer ter filho é uma realidade presente em muitos homens, mesmo após o diagnóstico de HIV/Aids e que essa decisão mostra-se complexa e influenciada por diversos fatores, estando a intenção do parceiro em ter filho fortemente associada. Os serviços de saúde deveriam ter uma adequada estrutura de atendimento às pessoas que vivem com HIV/Aids, capacitando profissionais para exercer uma abordagem em aconselhamento, integrando a clientela em seu contexto psicossocial e cultural. Concluímos, portanto, que o estudo subsidia o interesse pela temática, o planejamento de estratégias e formulação de políticas públicas capazes de intervir, de forma eficaz, na saúde sexual e reprodutiva, reconhecendo os direitos e escolhas desta população.
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Os dados foram processados no programa estatístico SPSS. Na análise bivariada, utilizou-se o teste quiquadrado de Pearson ou teste exato de Fisher, adotando-se o valor de p<0,05 para associações estatísticas. Em seguida, foram analisadas no programa STATA, utilizando-se o modelo de regressão logística multivariada hierarquizada. A pesquisa obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital São José de Doenças Infecciosas e do Comitê do Hospital Universitário Walter Cantídio. Encontrou-se uma prevalência de 41,4% de homens com HIV/Aids que queriam ter filho após o diagnóstico de HIV/Aids. Estiveram significativamente associadas à variável dependente, no nível distal, conhecer os métodos de reprodução assistida (OR: 2,38; IC: 1,10-5,13; p=0,014), parceiro não ter filho de outro relacionamento (OR: 2,60; IC: 0,99-7,00; p=0,031), tempo de diagnóstico inferior ou igual a três anos (OR: 0,39; IC: 0,19-0,81; p=0,006), tempo de relacionamento com o parceiro inferior ou igual a cinco anos (OR: 2,65; IC: 1,05-6,74; p=0,022). E em relação ao nível proximal, faixa etária inferior ou igual a 35 anos (OR: 4,62; IC: 2,21-9,67; p=0,000), querer filhos antes do diagnóstico (OR: 17,6; IC: 5,10-92,4; p=0,000), parceiro querer filho (OR:9,99; IC:3,48-29,2; p=0,000), número de filhos inferior ou igual a dois (OR: 5,04; IC: 1,37- 22,8; p=0,005), tempo de terapia com ARV inferior ou igual a três anos (OR: 0,47; IC: 0,22-0,98; p=0,030) e não ter filho com o parceiro atual (OR: 2,60; IC: 0,91-7,84; p=0,046). Já na análise multivariada ajustada, mantiveram-se significantes somente conhecer os métodos de reprodução assistida (OR: 2,76; IC: 0,99-7,64; p=0,050), no nível distal, e o parceiro querer filho, no proximal (OR: 5,74; IC: 1,47-22,3; p=0,012). Esse estudo evidenciou que querer ter filho é uma realidade presente em muitos homens, mesmo após o diagnóstico de HIV/Aids e que essa decisão mostra-se complexa e influenciada por diversos fatores, estando a intenção do parceiro em ter filho fortemente associada. Os serviços de saúde deveriam ter uma adequada estrutura de atendimento às pessoas que vivem com HIV/Aids, capacitando profissionais para exercer uma abordagem em aconselhamento, integrando a clientela em seu contexto psicossocial e cultural. Concluímos, portanto, que o estudo subsidia o interesse pela temática, o planejamento de estratégias e formulação de políticas públicas capazes de intervir, de forma eficaz, na saúde sexual e reprodutiva, reconhecendo os direitos e escolhas desta população.Infection by HIV/Aids is present today as a complex and important public health issue. The arrival of antiretroviral therapy resulted an increase in the survival and improvement in the quality of people?s lives allowing them to begin elaborating plans for the future, among them having children. The objective of this study was to analyze the prevalence and the factors associated with the intension of having children among men after being diagnosed with HIV/Aids in Fortaleza, Ceará. The quantitative and cross-section research was developed in two ambulatories of hospitals that are reference for the treatment of HIV/Aids cases. The gathering of data took place between June and September of 2012, through a questionnaire with 162 men with HIV/Aids in ambulatory attendance. The data was processed using the statistics program SPSS. In the bivariate analysis Pearson's chi square test or Fisher's exact test was used, adopting the value of p<0,05 for statistic associations. Next, they were analyzed in the STATA program, using the Hierarchical multivariate logistic regression model. The research was approved by the Research Ethic Committee of the Hospital São José de Doenças Infecciosas and of the committee of the Hospital Universitário Walter Cantídio. A prevalence of 41,4% was found in men with HIV/Aids that wanted to have children after being diagnosed with HIV/Aids. They were significantly associated to the dependent variable, in the distal level, of knowing the methods of assisted reproduction (OR: 2,38; IC: 1,10-5,13; p=0,014), partner having a child from another relationship (OR: 2,60; IC: 0,99-7,00; p=0,031), time of diagnosis under or equal to three years (OR: 0,39; IC: 0,19-0,81; p=0,006), period of relationship with the partner under or equal to five years (OR: 2,65; IC: 1,05-6,74; p=0,022). And related to the proximal level, age under or equal to 35 years (OR: 4,62; IC: 2,21-9,67;p=0,000), wanted children before the diagnosis (OR: 17,6; IC: 5,10-92,4; p=0,000), partner wanted children (OR: 9,99; IC:3,48-29,2; p=0,000), two children or less (OR: 5,04; IC: 1,37-22,8; p=0,005), period of therapy with ARV under or equal to three years (OR: 0,47; IC: 0,22-0,98; p=0,030) and not having a child with current partner (OR: 2,60; IC: 0,91-7,84;p=0,046). Regarding the adjusted multivariate analysis, only getting to know the methods of assisted reproduction remained significant (OR: 2,76; IC: 0,99-7,64; p=0,050), in the distal level, and the partner wanted to have children, in the proximal (OR: 5,74; IC: 1,47-22,3;p=0,012). This study evidenced that wanting to have children is a reality present in many men even after being diagnosed with HIV/Aids and that this decision is complex and is influenced by diverse factors, among them the partner?s intention of having children being strongly associated. The health services should have an adequate structure for the attendance of people that live with HIV/Aids, capacitating professionals to practice an approach based on counseling, integrating the clients in their psychosocial and cultural context. We therefore conclude that the study subsidizes the interest for the theme, the planning of strategies and formulating of public policies capable of efficiently intervening in the sexual and reproductive health, acknowledging the rights and choices of this population.Araújo, Maria Alix LeiteAraújo, Maria Alix LeiteMiranda, Angélica Espinosa BarbosaSilva, Carlos Antônio Bruno daLiborio, Alexandre BragaUniversidade de Fortaleza. Programa de Pós-Graduação em Saúde ColetivaSilveira, Cláudia Bastos da2012info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9575/acervo/detalhe/97353https://uol.unifor.br/auth-sophia/exibicao/9534Disponibilidade forma física: Existe obra impressa de código : 90083porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFORinstname:Universidade de Fortaleza (UNIFOR)instacron:UNIFORinfo:eu-repo/semantics/openAccess1899-12-30T00:00:00Zoai::97353Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttps://www.unifor.br/bdtdONGhttp://dspace.unifor.br/oai/requestbib@unifor.br||bib@unifor.bropendoar:1899-12-30T00:00Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFOR - Universidade de Fortaleza (UNIFOR)false
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