Radioterapia pré e pós-operatória na cicatrizaçao de anastomoses colônicas em ratos avaliada mediante estudo tensiométrico, histológico e da morfometria do colágeno
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Data de Publicação: | 2013 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da UFPR |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/1884/33086 |
Resumo: | Resumo: Introdução: A radioterapia é frequentemente utilizada como terapia neo-adjuvante ou adjuvante para tratamento de pacientes com câncer colo-retal e está associada a alterações do processo cicatricial, podendo comprometer a integridade das anastomoses intestinais. O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência da radioterapia na cicatrização de anastomoses colônicas em ratos. Material e Método: Foram utilizados 60 ratos Wistar machos, adultos, com peso variando de 264 a 310g, divididos em 3 grupos: controle (C), radioterapia pré-operatória (RPRE) e radioterapia pós-operatória (RPOS) e subdivididos em 4 e 8 dias, de acordo com o dia de morte do animal. Todos os animais do estudo foram submetidos a um procedimento cirúrgico inicial para fixação do ceco e cólon esquerdo e implante de um dosímetro. O esquema de irradiação empregado foi de dose única de 20 Gy no quadrante ínfero-esquerdo dos animais, local no qual o cólon foi fixado previamente. Duas anastomoses colônicas foram realizadas. No quarto, bem como no oitavo dia de pós-operatório metade dos animais de cada grupo foi morta e as anastomoses foram encaminhadas para estudos de resistência à tração, medida através da força máxima de tração (FMT) e força de ruptura total (FRT), e histológico (HE e densitometria do Colágeno). Os resultados da determinação do percentual de colágeno foram expressos mediante o IMaC (índice de maturação do colágeno). Foram avaliados também os parâmetros clínicos: variação de peso e índice de aderências intra-abdominais. A análise estatística incluiu os testes t de Student, Kruskal Wallis, Qui-quadrado e probabilidade exata de Fisher e para todos os testes o nível de significância adotado foi p<0,05 . Resultados: Os animais submetidos à radioterapia tiveram maior perda de peso e maior índice de aderências intra-abdominais quando comparados ao grupo controle. Com relação à força tênsil observou-se que a FMT foi significativamente maior para o subgrupo C8 em relação aos subgrupos C4 (p=0,0002), RPRE8 (p=0,002) e RPOS8 (p=0,002). Na análise da FRT, a média foi estatisticamente maior no subgrupo C8 em comparação com os subgrupos C4 (p=0,0002), RPRE8 (p=0,003) e RPOS8 (p=0,002). Da mesma forma, a FRT foi estatisticamente maior no subgrupo C4 em relação aos subgrupos RPRE4 (p=0,008) e RPOS4 (p=0,001). A média do infiltrado neutrofílico foi significativamente menor no subgrupo C8 em relação aos subgrupos RPRE8 (p=0,02) e RPOS8 (p=0,003). A presença de tecido de granulação foi significativamente maior para o subgrupo C4 em relação aos subgrupos RPRE4 (p=0,0001) e RPOS4 (p=0,001), da mesma forma que houve diferença estatisticamente maior para o subgrupo C8 em relação aos subgrupos RPRE8 (p=0,001) e RPOS8 (p=0,0001). O IMaC no 8º dia P.O. foi significativamente menor nos grupos submetidos à radioterapia pré-operatória (p=0,002) e pós-operatória (p=0,003) em relação ao grupo controle. Conclusões: Conclui-se que a radioterapia pré-operatória e pós-operatória diminui a força necessária à ruptura total das anastomoses colônicas e a área percentual ocupada pelo colágeno tipo I (maduro) no 4º e 8º dia de pós-operatório. |
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Ferreira, MarceloUniversidade Federal do Paraná. Setor de Ciencias da Saúde. Programa de Pós-Graduaçao em Clínica CirúrgicaCampos, Antonio Carlos Ligocki2013-11-04T15:54:50Z2013-11-04T15:54:50Z2013-11-04http://hdl.handle.net/1884/33086Resumo: Introdução: A radioterapia é frequentemente utilizada como terapia neo-adjuvante ou adjuvante para tratamento de pacientes com câncer colo-retal e está associada a alterações do processo cicatricial, podendo comprometer a integridade das anastomoses intestinais. O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência da radioterapia na cicatrização de anastomoses colônicas em ratos. Material e Método: Foram utilizados 60 ratos Wistar machos, adultos, com peso variando de 264 a 310g, divididos em 3 grupos: controle (C), radioterapia pré-operatória (RPRE) e radioterapia pós-operatória (RPOS) e subdivididos em 4 e 8 dias, de acordo com o dia de morte do animal. Todos os animais do estudo foram submetidos a um procedimento cirúrgico inicial para fixação do ceco e cólon esquerdo e implante de um dosímetro. O esquema de irradiação empregado foi de dose única de 20 Gy no quadrante ínfero-esquerdo dos animais, local no qual o cólon foi fixado previamente. Duas anastomoses colônicas foram realizadas. No quarto, bem como no oitavo dia de pós-operatório metade dos animais de cada grupo foi morta e as anastomoses foram encaminhadas para estudos de resistência à tração, medida através da força máxima de tração (FMT) e força de ruptura total (FRT), e histológico (HE e densitometria do Colágeno). Os resultados da determinação do percentual de colágeno foram expressos mediante o IMaC (índice de maturação do colágeno). Foram avaliados também os parâmetros clínicos: variação de peso e índice de aderências intra-abdominais. A análise estatística incluiu os testes t de Student, Kruskal Wallis, Qui-quadrado e probabilidade exata de Fisher e para todos os testes o nível de significância adotado foi p<0,05 . Resultados: Os animais submetidos à radioterapia tiveram maior perda de peso e maior índice de aderências intra-abdominais quando comparados ao grupo controle. Com relação à força tênsil observou-se que a FMT foi significativamente maior para o subgrupo C8 em relação aos subgrupos C4 (p=0,0002), RPRE8 (p=0,002) e RPOS8 (p=0,002). Na análise da FRT, a média foi estatisticamente maior no subgrupo C8 em comparação com os subgrupos C4 (p=0,0002), RPRE8 (p=0,003) e RPOS8 (p=0,002). Da mesma forma, a FRT foi estatisticamente maior no subgrupo C4 em relação aos subgrupos RPRE4 (p=0,008) e RPOS4 (p=0,001). A média do infiltrado neutrofílico foi significativamente menor no subgrupo C8 em relação aos subgrupos RPRE8 (p=0,02) e RPOS8 (p=0,003). A presença de tecido de granulação foi significativamente maior para o subgrupo C4 em relação aos subgrupos RPRE4 (p=0,0001) e RPOS4 (p=0,001), da mesma forma que houve diferença estatisticamente maior para o subgrupo C8 em relação aos subgrupos RPRE8 (p=0,001) e RPOS8 (p=0,0001). O IMaC no 8º dia P.O. foi significativamente menor nos grupos submetidos à radioterapia pré-operatória (p=0,002) e pós-operatória (p=0,003) em relação ao grupo controle. Conclusões: Conclui-se que a radioterapia pré-operatória e pós-operatória diminui a força necessária à ruptura total das anastomoses colônicas e a área percentual ocupada pelo colágeno tipo I (maduro) no 4º e 8º dia de pós-operatório.application/pdfCirurgia experimentalRadioterapia - Estudos experimentaisAnastomose cirúrgica - Cicatrizaçao - RatosTesesRadioterapia pré e pós-operatória na cicatrizaçao de anastomoses colônicas em ratos avaliada mediante estudo tensiométrico, histológico e da morfometria do colágenoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisporreponame:Repositório Institucional da UFPRinstname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)instacron:UFPRinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINALR - D - MARCELO FERREIRA.pdfapplication/pdf3399411https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/33086/1/R%20-%20D%20-%20MARCELO%20FERREIRA.pdff492c5685dab82387d271b2b7f77917fMD51open accessTEXTR - D - MARCELO FERREIRA.pdf.txtR - D - MARCELO FERREIRA.pdf.txtExtracted Texttext/plain221450https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/33086/2/R%20-%20D%20-%20MARCELO%20FERREIRA.pdf.txt41e5318d0d1ce66bc7afa51a7113dc75MD52open accessTHUMBNAILR - D - MARCELO FERREIRA.pdf.jpgR - D - MARCELO FERREIRA.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1289https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/33086/3/R%20-%20D%20-%20MARCELO%20FERREIRA.pdf.jpg3c16961e8fc413b27bdd40036e48f9edMD53open access1884/330862016-04-07 04:27:29.412open accessoai:acervodigital.ufpr.br:1884/33086Repositório de PublicaçõesPUBhttp://acervodigital.ufpr.br/oai/requestopendoar:3082016-04-07T07:27:29Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)false |
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Resumo: Introdução: A radioterapia é frequentemente utilizada como terapia neo-adjuvante ou adjuvante para tratamento de pacientes com câncer colo-retal e está associada a alterações do processo cicatricial, podendo comprometer a integridade das anastomoses intestinais. O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência da radioterapia na cicatrização de anastomoses colônicas em ratos. Material e Método: Foram utilizados 60 ratos Wistar machos, adultos, com peso variando de 264 a 310g, divididos em 3 grupos: controle (C), radioterapia pré-operatória (RPRE) e radioterapia pós-operatória (RPOS) e subdivididos em 4 e 8 dias, de acordo com o dia de morte do animal. Todos os animais do estudo foram submetidos a um procedimento cirúrgico inicial para fixação do ceco e cólon esquerdo e implante de um dosímetro. O esquema de irradiação empregado foi de dose única de 20 Gy no quadrante ínfero-esquerdo dos animais, local no qual o cólon foi fixado previamente. Duas anastomoses colônicas foram realizadas. No quarto, bem como no oitavo dia de pós-operatório metade dos animais de cada grupo foi morta e as anastomoses foram encaminhadas para estudos de resistência à tração, medida através da força máxima de tração (FMT) e força de ruptura total (FRT), e histológico (HE e densitometria do Colágeno). Os resultados da determinação do percentual de colágeno foram expressos mediante o IMaC (índice de maturação do colágeno). Foram avaliados também os parâmetros clínicos: variação de peso e índice de aderências intra-abdominais. A análise estatística incluiu os testes t de Student, Kruskal Wallis, Qui-quadrado e probabilidade exata de Fisher e para todos os testes o nível de significância adotado foi p<0,05 . Resultados: Os animais submetidos à radioterapia tiveram maior perda de peso e maior índice de aderências intra-abdominais quando comparados ao grupo controle. Com relação à força tênsil observou-se que a FMT foi significativamente maior para o subgrupo C8 em relação aos subgrupos C4 (p=0,0002), RPRE8 (p=0,002) e RPOS8 (p=0,002). Na análise da FRT, a média foi estatisticamente maior no subgrupo C8 em comparação com os subgrupos C4 (p=0,0002), RPRE8 (p=0,003) e RPOS8 (p=0,002). Da mesma forma, a FRT foi estatisticamente maior no subgrupo C4 em relação aos subgrupos RPRE4 (p=0,008) e RPOS4 (p=0,001). A média do infiltrado neutrofílico foi significativamente menor no subgrupo C8 em relação aos subgrupos RPRE8 (p=0,02) e RPOS8 (p=0,003). A presença de tecido de granulação foi significativamente maior para o subgrupo C4 em relação aos subgrupos RPRE4 (p=0,0001) e RPOS4 (p=0,001), da mesma forma que houve diferença estatisticamente maior para o subgrupo C8 em relação aos subgrupos RPRE8 (p=0,001) e RPOS8 (p=0,0001). O IMaC no 8º dia P.O. foi significativamente menor nos grupos submetidos à radioterapia pré-operatória (p=0,002) e pós-operatória (p=0,003) em relação ao grupo controle. Conclusões: Conclui-se que a radioterapia pré-operatória e pós-operatória diminui a força necessária à ruptura total das anastomoses colônicas e a área percentual ocupada pelo colágeno tipo I (maduro) no 4º e 8º dia de pós-operatório. |
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