Perfil nutricional de pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA)

• Autor(a) principal: Azevedo, Vittoria Zambon
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/217508
• topic: Avaliação nutricional; Figado gorduroso; Cirrose hepática; Obesidade; Non-Alcoholic Fatty Liver Disease; Nutritional Assessment; Metabolic Syndrome; Obesity; Hepatic Fibrosis

INTRODUÇÃO: A esteatose caracteriza-se pelo acúmulo de triglicerídeos sob a forma de gotículas lipídicas no fígado. Esta condição, quando associada à ausência de consumo ou à ingestão de quantidades insignificativas de álcool, é denominada Doença Hepática Gordurosa não Alcoólica (DHGNA). As lesões hepáticas decorrentes da DHGNA podem ser classificadas em esteatose simples, esteatohepatite não alcoólica (EHNA), cirrose e carcinoma hepatocelular (CHC). O Índice de Massa Corporal (IMC) elevado e o aumento da obesidade visceral são fatores de risco comumente documentados nesta população. OBJETIVOS: Avaliar e associar o perfil nutricional quanto ao grau de fibrose, ao perfil metabólico e à resistência insulínica em pacientes com DHGNA. MÉTODOS: Estudo transversal com coleta de dados retrospectiva e prospectiva apresentando dados parciais referentes a 68 pacientes ambulatoriais de um total de 123 sujeitos, com diagnóstico prévio de esteatose hepática, atendidos no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA). Os pacientes foram classificados segundo seu risco de progressão da DHGNA e passaram por avaliação clínica, dietética, antropométrica e funcional. RESULTADOS: Dentre os sujeitos da pesquisa, houve prevalência do gênero feminino (76,5%), de etnia branca (89,7%), com doenças crônicas não transmissíveis (54,4% com DM 2, 63,2% com HAS, 63,6% com dislipidemia, 82,5% com Síndrome Metabólica). O perfil encontrado foi de pacientes com elevado grau de fibrose (96,2%), dos quais 20,9% com cirrose hepática, 89,4% com sobrepeso/ obesidade e 84,5% com elevada medida de circunferência da cintura e valores médios de FAM reduzidos. CONCLUSÃO: Conclui-se, até o presente momento, que os pacientes assistidos no ambulatório de DHGNA no HCPA têm a doença em grau avançado, o que se reflete em um pior perfil nutricional devido à elevada prevalência de excesso de peso, aos elevados valores de IMC e de CC; todavia, crê-se que uma abordagem de tratamento para intervenção do estilo de vida, incluindo o acompanhamento nutricional, é imprescindível para retardar ou evitar a sua progressão.