There is an association between disease location and gestational age at birth in newborns submitted to surgery due to necrotizing enterocolitis

• Autor(a) principal: Feldens, Letícia
• Data de Publicação: 2018
• Outros Autores: Souza, Joao Carlos Ketzer de, Fraga, José Carlos Soares de
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/199325
• topic: Enterocolite necrosante; Recém-nascido prematuro; Idade gestacional; Mortalidade; Necrotizing enterocolitis; Gestational age; Enterocolitis location; Newborn; Premature

Objetivos: Avaliar se há diferença de localização e de mortalidade da enterocolite necrosantede acordo com a idade gestacional ao nascimento, em neonatos operados por enterocolite. Métodos: Coorte histórica de 198 neonatos operados por enterocolite necrosante em hospitalterciário, de novembro de 1991 a dezembro de 2012. Os recém-nascidos operados foram divididos em diferentes categorias de acordo com a idade gestacional (<30 semanas, 30 a 33 semanase 6 dias, 34 a 36 semanas e 6 dias e ≥37 semanas), e foram seguidos por 60 dias depois da cirurgia. O critério de inclusão foi a presença de achados histológicos de enterocolite necrosante noanatomopatológico, e de exclusão foi a presença de perfuração intestinal única. Resultados: O jejuno foi mais acometido pela ECN nos prematuros extremos (p = 0,01); o íleomais afetado nos recém-nascidos prematuros (p = 0,002), e o cólon nos recém-nascidos a termoou próximos ao termo (p < 0,001). Com o aumento da idade gestacional, observa-se redução do acometimento do jejuno e do íleo (regrediu de 45% para 0% e de 5% para 0%, respectivamente), e aumento progressivo do acometimento do cólon (0% para 84%). A mortalidade total das crianças operadas por ECN foi de 45,5%; não existiu diferença estatística na mortalidade nas diferentesidades gestacionais (p = 0,287). Conclusões: Em recém-nascidos operados por enterocolite necrosante, a doença no jejuno foi mais comum no prematuro extremo, no íleo no prematuro, e a doença no cólon nos recém-nascidos próximos ao termo. Não foi observada diferença de mortalidade de acordo com a idade gestacional ao nascimento.