Influence of dietary and physical activity restriction on pediatric adenotonsillectomy postoperative care in Brazil : a randomized clinical trial

• Main Author: Manica, Denise
• Publication Date: 2018
• Other Authors: Sekine, Leo, Abreu, Larissa Santos Perez, Manzini, Michelle, Rabaioli, Luísi, Valério, Marcel Machado, Oliveira, Manoela P., Bergamaschi, João Augusto Polesi, Fernandes, Luciano Augusto, Kuhl, Gabriel, Schweiger, Claudia
• Format: Article
• Language: eng
• Source: Repositório Institucional da UFRGS
• Download full: http://hdl.handle.net/10183/225070
• topic: Restrição calórica; Restrição física; Esforço físico; Cuidados pós-operatórios; Tonsilectomia; Cirurgia; Pré-escolar; Ensaio clínico controlado aleatório; Brasil; Adenoidectomy; Motor activity; Diet; Pain; Tonsillectomy

Introdução Embora culturalmente as restrições dietéticas e de atividade física sejam parte do cuidado pós-operatório de rotina de muitos cirurgiões brasileiros, evidências atuais de outros países não apoiam tais recomendações. Objetivo Determinar se as restrições dietéticas e físicas efetivamente levam a uma diminuição das complicações pós-operatórias da adenotonsilectomia em crianças quando comparadas com cuidados sem nenhuma restrição. Método Realizamos um ensaio clínico randomizado comparando duas intervenções: nenhum aconselhamento específico sobre dieta ou atividade física (Grupo A) e recomendações de restrições dietéticas e de atividades físicas (Grupo B). Os cuidadores preencheram um questionário sobre a dor, a dieta e os padrões de atividade observados, e os medicamentos administrados. Os parâmetros foram comparados no 3° e no 7° dia do pós-operatório entre os grupos de intervenção. Resultados Avaliamos um total de 95 pacientes, 50 no Grupo A e 45 no Grupo B. Quatorze pacientes foram perdidos no seguimento. Subsequentemente, 41 pacientes do grupo A e 40 do grupo B estavam disponíveis para a análise final. A média de idade em meses (A = 79,5, DP = 33,9/B = 81,1, DP = 32,6) e sexo (A = 58% do sexo masculino, B = 64,4% do sexo masculino) foram equivalentes entre os grupos. A dor, avaliada através da escala visual analógica no 3° (A = 2,0; IIQ: 1-6/B = 4,5; IIR 2-6; p = 0,18) e no 7° (A = 1,0; IIQ 1,0-4,5/B = 2,0; IIQR 1,0-4,7; p = 0,29) dia do pós-operatório, não foi diferente entre os grupos, assim como a quantidade de analgésicos administrados. Os padrões dietéticos e de atividade física também não mostraram diferenças estatisticamente significantes entre os grupos. Conclusão A restrição dietética e de atividade física após a adenotonsilectomia não parece afetar a recuperação dos pacientes. Tal informação pode ter um impacto considerável nos aspectos sociais que envolvem uma tonsilectomia, reduzindo os dias de trabalho perdidos pelos pais e acelerando o retorno das crianças à escola.