Análise do uso e da acurácia do teste rápido molecular no diagnóstico da tuberculose drogarresistente, no município do Rio de Janeiro, no período de 2012 a 2016
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Data de Publicação: | 2020 |
Tipo de documento: | Trabalho de conclusão de curso |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da UFRJ |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/11422/16082 |
Resumo: | A tuberculose segue como um grave problema de saúde pública no mundo e estratégias para seu controle são traçadas constantemente. Somente através de avaliações do processo de assistência à saúde é possível ter conhecimento da real situação de saúde-doença de uma população. Um meio importante de coleta de informações para realização desta avaliação é a notificação compulsória das doenças, sendo um dos principais instrumentos da vigilância epidemiológica (Brasil, 2002). Essas informações coletadas geram bases de dados secundárias disponíveis para utilização em ações de planejamento e gestão de serviços de saúde, bem como para subsidiar pesquisas na área. Em 2014 houve a implementação do Teste Rápido Molecular para Tuberculose no Brasil, que detecta o bacilo da tuberculose e a resistência ao medicamento rifampicina. Antes da implementação deste método utilizava-se predominantemente como meio de diagnóstico para resistência aos fármacos o exame denominado “Teste de Sensibilidade”. Tendo em vista que são necessários estudos avaliativos que façam o controle dos resultados obtidos por ações e serviços implementados na rede de atenção à saúde, e que temos bases de dados disponíveis para utilização e realização destes estudos, buscou-se, neste trabalho, compreender a efetividade e acurácia do TRM-TB no diagnóstico da Tuberculose Drogarresistente quando comparados aos métodos diagnósticos anteriores, contribuindo desta forma, para a identificação dos resultados obtidos no diagnóstico da Tuberculose Drogarresistente após implementação do Teste Rápido Molecular para Tuberculose. Para tanto, realizou-se análise nas bases de dados de Teste Rápido Molecular para Tuberculose e Teste de Sensibilidade aos Antimicrobianos, exportadas do Gerenciador de Ambiente Laboratorial, onde obteve se a quantidade de requisições de cada exame, bem como seus respectivos resultados para fins de comparação. As análises e elaboração de gráficos e tabelas foram realizadas através do Excel. Foram realizados levantamentos bibliográficos com relação aos protocolos de realização dos exames para embasamento teórico. Os resultados apontaram que o Teste Rápido molecular para Tuberculose possui boa acurácia (99,9) quando comparado ao Teste de Sensibilidade, com coeficiente de Kappa = 79%, sendo considerado excelente no que tange a concordância dos dados, no entanto devem ser observadas as indicações para realização do exame, obtendo desta forma resultados mais confiáveis para o correto manejo dos casos. |
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Somente através de avaliações do processo de assistência à saúde é possível ter conhecimento da real situação de saúde-doença de uma população. Um meio importante de coleta de informações para realização desta avaliação é a notificação compulsória das doenças, sendo um dos principais instrumentos da vigilância epidemiológica (Brasil, 2002). Essas informações coletadas geram bases de dados secundárias disponíveis para utilização em ações de planejamento e gestão de serviços de saúde, bem como para subsidiar pesquisas na área. Em 2014 houve a implementação do Teste Rápido Molecular para Tuberculose no Brasil, que detecta o bacilo da tuberculose e a resistência ao medicamento rifampicina. Antes da implementação deste método utilizava-se predominantemente como meio de diagnóstico para resistência aos fármacos o exame denominado “Teste de Sensibilidade”. Tendo em vista que são necessários estudos avaliativos que façam o controle dos resultados obtidos por ações e serviços implementados na rede de atenção à saúde, e que temos bases de dados disponíveis para utilização e realização destes estudos, buscou-se, neste trabalho, compreender a efetividade e acurácia do TRM-TB no diagnóstico da Tuberculose Drogarresistente quando comparados aos métodos diagnósticos anteriores, contribuindo desta forma, para a identificação dos resultados obtidos no diagnóstico da Tuberculose Drogarresistente após implementação do Teste Rápido Molecular para Tuberculose. Para tanto, realizou-se análise nas bases de dados de Teste Rápido Molecular para Tuberculose e Teste de Sensibilidade aos Antimicrobianos, exportadas do Gerenciador de Ambiente Laboratorial, onde obteve se a quantidade de requisições de cada exame, bem como seus respectivos resultados para fins de comparação. As análises e elaboração de gráficos e tabelas foram realizadas através do Excel. Foram realizados levantamentos bibliográficos com relação aos protocolos de realização dos exames para embasamento teórico. Os resultados apontaram que o Teste Rápido molecular para Tuberculose possui boa acurácia (99,9) quando comparado ao Teste de Sensibilidade, com coeficiente de Kappa = 79%, sendo considerado excelente no que tange a concordância dos dados, no entanto devem ser observadas as indicações para realização do exame, obtendo desta forma resultados mais confiáveis para o correto manejo dos casos.Tuberculosis remains a serious public health problem in the world and strategies for its control are constantly drawn up. Only through evaluations of the health care process is it possible to have knowledge of the real health-disease situation of a population. An important means of collecting information to carry out this assessment is the compulsory notification of diseases, which is one of the main instruments of epidemiological surveillance (Brasil, 2002). This collected information generates secondary databases available for use in planning and management actions of health services, as well as to support research in the area. In 2014, the Rapid Molecular Test for Tuberculosis was implemented in Brazil, which detects the tuberculosis bacillus and resistance to the drug rifampicin. Before the implementation of this method, the test called “Sensitivity Test” was predominantly used as a means of diagnosis for drug resistance. Considering that evaluative studies are needed to control the results obtained by actions and services implemented in the health care network, and that we have databases available for the use and performance of these studies, this work sought to understand the effectiveness and accuracy of TRM-TB in the diagnosis of Drug-Resistant Tuberculosis when compared to previous diagnostic methods, thus contributing to the identification of results obtained in the diagnosis of Drug-Resistant Tuberculosis after the implementation of the Rapid Molecular Test for Tuberculosis. For this purpose, an analysis was performed in the databases of Rapid Molecular Test for Tuberculosis and Antimicrobial Sensitivity Test, exported from the Laboratory Environment Manager, where the number of requests for each exam was obtained, as well as their respective results for purposes of comparison. The analysis and elaboration of graphs and tables were carried out using Excel. Bibliographic surveys were carried out in relation to the protocols for carrying out the tests for theoretical foundation. The results showed that the Rapid Molecular Test for Tuberculosis has good accuracy (99.9) when compared to the Sensitivity Test, with Kappa coefficient = 79%, being considered excellent in terms of data agreement, however, the indications for the examination, thus obtaining more reliable results for the correct management of cases.Submitted by Sheila Ferreira (sferreira@iesc.ufrj.br) on 2022-01-25T15:03:01Z No. of bitstreams: 1 LSAlves.pdf: 590116 bytes, checksum: 2379cea298ea71d25c8ec055dd4c425d (MD5)Made available in DSpace on 2022-01-25T15:03:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LSAlves.pdf: 590116 bytes, checksum: 2379cea298ea71d25c8ec055dd4c425d (MD5) Previous issue date: 2020-12-01porUniversidade Federal do Rio de JaneiroCurso de Residência Multiprofissional em Saúde ColetivaUFRJBrasilInstituto de Estudos em Saúde ColetivaCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA::SAUDE PUBLICATuberculoseDiagnósticoSistemas de informação em saúdeConfiabilidade dos dadosAnálise do uso e da acurácia do teste rápido molecular no diagnóstico da tuberculose drogarresistente, no município do Rio de Janeiro, no período de 2012 a 2016info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisabertoinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFRJinstname:Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)instacron:UFRJLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81853http://pantheon.ufrj.br:80/bitstream/11422/16082/2/license.txtdd32849f2bfb22da963c3aac6e26e255MD52ORIGINALLSAlves.pdfLSAlves.pdfapplication/pdf590116http://pantheon.ufrj.br:80/bitstream/11422/16082/1/LSAlves.pdf2379cea298ea71d25c8ec055dd4c425dMD5111422/160822023-11-30 00:00:19.895oai:pantheon.ufrj.br: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Repositório de PublicaçõesPUBhttp://www.pantheon.ufrj.br/oai/requestopendoar:2023-11-30T03:00:19Repositório Institucional da UFRJ - Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)false |
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