Gravidade do olho seco em pacientes internados em unidade de terapia intensiva: análise de conceito e construção de definições

• Autor(a) principal: Fernandes, Ana Paula Nunes de Lima
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
• Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/20617
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM; Síndromes do olho seco; Ceratoconjuntivite seca; Fatores de risco; Unidades de terapia intensiva

A Síndrome do Olho Seco é uma doença multifatorial do filme lacrimal, resultado da instabilidade da unidade funcional lacrimal que produz alteração de volume, composição ou distribuição da lágrima. Em pacientes internados em terapia intensiva a causa é potencializada devido aos diversos fatores de risco, como ventilação mecânica, sedação, lagoftalmia, baixas temperaturas, entre outros. O estudo tem por objeto a construção de um instrumento de avaliação da Gravidade do Olho Seco em pacientes internados em unidades de terapia intensiva com base na Sistematização da Assistência de Enfermagem e seus sistemas de classificação. O objetivo geral deste estudo é construir um instrumento de avaliação da Gravidade do Olho Seco em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva. Trata-se de um estudo metodológico realizado em três etapas, a saber: análise de contexto, análise de conceito, construção das definições e magnitudes operacionais do resultado de enfermagem. Para a primeira etapa utilizou-se o referencial metodológico de Hinds, Chaves e Cypress (1992). Para a segunda etapa foram empregados o modelo de Walker e Avant e uma revisão integrativa segundo Whitemore, Knalf (2005). Esta etapa possibilitou a identificação dos atributos do conceito, os antecedentes e os consequentes e fundamentou a construção das definições para o resultado de enfermagem gravidade do olho seco. Para a construção das definições e magnitudes operacionais, foi utilizada a Psicometria proposta por Pasquali (1999). Como resultado da análise de contexto, visualizou-se a partir da reflexão que o assunto deve ser discutido e que a enfermagem necessita atentar para a problemática das lesões oculares, para que sejam criadas estratégias de minimização deste evento com elevada prevalência. Com a revisão integrativa foram localizados a partir dos cruzamentos 19.853 títulos, e selecionados 215, e a partir dos resumos 96 artigos foram lidos na íntegra Com a leitura 10 foram excluídos, o que culminou na amostra de 86 artigos utilizados para analisar o conceito e construção das definições. Os artigos selecionados foram encontrados em maior número na base de dados Scopus (55,82%), realizados nos Estados Unidos da América (39,53%), e publicados principalmente nos últimos 5 anos (48,82%). Em relação à análise de conceito identificaram-se como antecedentes: idade, lagoftalmia, fatores ambientais, uso de medicamentos, doenças sistêmicas, ventilação mecânica e cirurgias oftálmicas. Como atributos: TBUT< 10s, teste de Schimer I < 5mm, teste de Schimer II < 10mm, osmolaridade diminuída. Como consequentes: dano à superfície ocular, desconforto ocular, instabilidade visual. As definições foram construídas e acrescidos indicadores como: mecanismo de piscar diminuído e fadiga ocular.