Treatment of HIV-associated facial lipoatrophy: impact on infection progression assessed by viral load and CD4 count

• Autor(a) principal: Soares, Flavia Machado Goncalves
• Data de Publicação: 2013
• Outros Autores: Costa, Izelda Maria Carvalho
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: eng
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/7904; http://dx.doi.org/10.1590/abd1806-4841.2013895
• topic: Carga viral; HIV; Linfocitos T CD4-Positivos; Polimetilmetacrilato; Sindrome de lipodistrofiaassociada ao HIV; CD4-Positive T-Lymphocytes; HIV; HIV-Associated lipodystrophy syndrome; Polymethyl methacrylate; Viral load

FUNDAMENTOS:A Síndrome Lipodistrófica Associada ao HIV/AIDS compreende alterações na distribuição da gordura corporal, acompanhada ou não de alterações metabólicas. A perda da gordura facial, chamada lipoatrofia facial, é dos sinais mais estigmatizantes da síndrome.OBJETIVOS:Avaliar o impacto do tratamento dalipoatrofia facial com implante de polimetilmetacrilato sobre a progressão da doença, avaliada pela contagem da carga viral e a contagem de células CD4.MÉTODOS:Estudo prospectivlipoatrofia facial clinicamente detectável e sem tratamento prévio. Foi realizado implante de polimetilmetacrilato para preenchimento das áreas atróficas. Foram realizadas contagem da carga viral e células CD4 antes e após o tratamento.RESULTADOS:Dos 44 pacientes, 72,72% eram do sexo masculino e 27,27% do feminino, e idade média de 44,38 anos. Antes do tratamento, 82% dos pacientes apresentavam carga viral indetectável, que aumentou para 88,6% após o tratamento, mas sem significância estatística (p=0,67). A contagem de CD4 antes do implante variou de 209 a 1293, com média de 493,97. Após o tratamento, essa média aumentou para 548,61. O aumento do CD4 após o tratamento foi estatisticamente significativo, com p=0,02.CONCLUSÃO:O tratamento dalipoatrofia facial com implante de polimetilmetacrilato levou ao aumento estatisticamente significativo da contagem de CD4, mostrando impacto do tratamento da LF sobre a evolução da doença. A carga viral antes e após tratamento não variou de maneira estatisticamente significativa.