Escara nos sítios de fixação do carrapato Amblyomma ovale: morfologia das lesões infectadas e não infectadas por Rickettsia parkeri

• Autor(a) principal: Rodrigues, Alessandra Castro
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFU
• Texto Completo: https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/32437; http://doi.org/10.14393/ufu.di.2020.426
• topic: CNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS; Rickettsia; Escara; Parkeri; Rickettsia parkeri; Eschar; Brazil; Lesions; Amblyomma ovale; Imunologia; Carrapatos como transmissores de doenças

Duas Rickettsioses bem caracterizadas e transmitidas por carrapatos ocorrem no Brasil. Rickettsia rickettsii agente da febre maculosa, uma doença grave e com alta taxa de letalidade na região sudeste do país e Rickettsia parkeri cepa Mata Atlântica transmitida por carrapatos adultos de Amblyomma ovale causando uma doença febril não letal, mais leve e com eschar (necrose) no local da picada do carrapato. No Brasil, essa escara é considerada a principal característica clínica da infecção leve por R. parkeri e é utilizada para diferenciá-la da infecção grave por R. rickettsii. No entanto, faltam conhecimentos sobre a patogênese da escara e sua clara relação com a infecção por R. parkeri. Neste estudo, avaliamos macroscopicamente e histopatologicamente as lesões cutâneas de porquinhos-da-índia (Cavia porcellus) nos sítios de parasitismo de A. ovale infectados ou não infectados por R. parkeri cepa Mata Atlântica, bem como lesões cutâneas de Rickettsia inoculadas por agulha. As lesões também foram avaliadas em porquinhos-da-índia submetidos à primeira infestação de carrapatos (não imunizados a picada de carrapato) e naqueles sensibilizados por infestações anteriores ou infecções por R. parkeri (imunizados). O exame geral revelou que após o desprendimento de carrapatos infectados e não infectados e a inoculação com agulha de Rickettsia, todos os animais desenvolveram hiperemia e endurecimento da pele. No entanto, a necrose estava ausente nos animais com inoculação intradérmica de Rickettsias e era muito maior nos locais da pele onde os carrapatos se desprendiam após uma segunda ou terceira infestação de carrapatos. Esta observação mostra que a resposta imune aos carrapatos é a base da patogênese da necrose. A histopatologia revelou que vasculite e agregados intravasculares leves de fibrina eram uma característica discreta dos locais de inserção de carrapatos infectados ou não, e ausentes nos locais de inoculação por agulha da Rickettsia. No entanto, a infecção por Rickettsia aumentou e estendeu ao longo do tempo a necrose focal nos locais de fixação do carrapato, bem como o aumento do infiltrado inflamatório focal na interface derme-hipoderme. Estes resultados indicam que as escaras em cobaias expostas a carrapatos infectados por A. ovale são causadas pela picada de carrapatos de animais previamente sensíveis à picada de carrapatos e que a infecção concomitante por Rickettsia pode aumentar essa lesão sob avaliação microscópica. No entanto, a escara pode ser usada como sinal de picada de carrapato e, eventualmente, no local de inoculação de Rickettsia. Portanto, doenças febris com escaras ainda precisam de confirmação laboratorial da infecção por Rickettsia. Estudos adicionais são necessários para revelar a fisiopatologia da escara e morfologia relacionada em outros hospedeiros, espécies e cepas de Rickettsia.