Associa??o entre fraqueza muscular inspirat?ria, sarcopenia e osteopenia em indiv?duos com doen?a renal cr?nica dial?tica

• Autor(a) principal: Lopes, Gabriela de Ara?jo Nominato
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFVJM
• Texto Completo: http://acervo.ufvjm.edu.br/jspui/handle/1/2789
• topic: Doen?a renal cr?nica; Sarcopenia; Osteopenia; Fraqueza muscular inspirat?ria; Chronic kidney disease; Inspiratory muscle weakness

Introdu??o: Pacientes em hemodi?lise frequentemente apresentam fraqueza muscular inspirat?ria, o que afeta negativamente a capacidade funcional e a qualidade de vida. Tal condi??o pode ser consequ?ncia do complexo mecanismo patog?nico, associado ? doen?a e ao pr?prio tratamento dial?tico, que leva ? sarcopenia e osteopenia nestes pacientes. Entretanto, n?o ? conhecido se pacientes em hemodi?lise com sarcopenia e osteopenia possuem maior probabilidade de apresentar fraqueza muscular inspirat?ria.Objetivo: Avaliar a associa??o entre for?a muscular inspirat?ria, sarcopenia e osteopenia em pessoas em hemodi?lise. Metodologia: Pacientes em hemodi?lise foram submetidos ao exame de Absormetria Radiol?gica de Dupla Energia, para registro da densidade mineral ?ssea (DMO) e da massa magra apendicular; testes de medida da For?a de Preens?o Palmar, pelo dinam?metro anal?gico Jamar?; e da for?a muscular inspirat?ria, por meio da mensura??o da press?o inspirat?ria m?xima (PIm?x), utilizando um manovacu?metro anal?gico. As associa??es entre fraqueza muscular inspirat?ria, sarcopenia e osteopenia foram analisadas por regress?o log?stica bin?ria. Resultados: foram avaliados 91 pacientes, com m?dia de idade de 52,4 anos. Houve correla??o significativa moderada da PImax com FPP, DMO total e massa magra apendicular (r = 0,69; r = 0,40; r = 0,52 respectivamente), assim como correla??o fraca entre PIm?x e %gordura (r = - 0,25). Indiv?duos com fraqueza muscular inspirat?ria apresentaram menor FPP [diferen?a de 12,4 kgf (IC95% 8,8 ? 16,0)], massa magra apendicular [diferen?a de 3,92 kg (IC95% 2,0 ? 5,8)] e DMO [diferen?a de 0,10 g/cm? (IC95% 0,04 ? 0,16)], e maior % de gordura [diferen?a de 5,1% (IC95% 0,87 ? 9,34)]. A presen?a de baixa FPP e sarcopenia na amostra foi associada a um risco 8,3 e 5,3 vezes maior, respectivamente, de apresentar fraqueza muscular inspirat?ria. Conclus?o: As altera??es da estrutura e fun??o muscular, provocadas pela DRC e pela HD e que s?o manifestadas pela sarcopenia e baixa FPP, est?o associadas a fraqueza muscular inspirat?ria. Entretanto, as altera??es da fun??o ?ssea parecem n?o interferir na for?a muscular inspirat?ria.