Fatores de risco para o desenvolvimento de enterocolite necrosante em recém-nascidos prematuros

• Main Author: Moreira, Brenda Silveira Valles
• Publication Date: 2019
• Format: Master thesis
• Language: por
• Source: LOCUS Repositório Institucional da UFV
• Download full: http://www.locus.ufv.br/handle/123456789/25162
• topic: Enterocolite necrosante; Fatores de risco; Recém-nascido prematuro; Recém-nascido de baixo peso; Enfermagem de Saúde Pública

A enterocolite necrosante (ECN) é uma doença inflamatória intestinal aguda, própria do recém-nascido, que acomente principalmente prematuros com peso inferior a 1500g. Cursa com sinais e sintomas gastrointestinais e sistêmicos, variando em intensidade e gravidade, devido à necrose de coagulação do trato gastrointestinal. Os fatores de risco para a ECN vem sendo descritos na literatura há algum tempo. Entretanto, com o avanço tecnológico das Unidades de Terapia Intensiva Neonatais (UTIN’s) e o consequente aumento da sobrevida dos neonatos prematuros, alguns novos fatores têm surgido com alto nível de suspeição, outros como consenso e aqueles identificados como controversos na literatura. O objetivo geral desse trabalho foi levantar por meio da revisão sistemática da literatura, quais são os fatores de risco que estão colaborando para o desenvolvimento da enterocolite necrosante em neonatos prematuros internandos nas UTIN’s. A revisão sistemática foi realizada em dezembro de 2018, seguindo a diretriz PRISMA, com buscas nas bases de dados MEDLINE, LILACS e CINAHL. Utilizou-se a combinações duplas e triplas dos descritores por meio do operador booleano AND, em português, inglês e espanhol, sendo eles: neonatologia (neonatology; neonatología), enterocolite necrosante (enterocolitis, necrotizin; enterocolitis necrotizante), fatores de risco (risk factors; factores de riesgo), recém- nascido de baixo peso (infant, low birth weight; recién nacido de bajo peso), recém- nascido de muito baixo peso (infant, very low birth weight; recién nacido de muy bajo peso) e recém-nascido prematuro (infant, premature; recién nacido prematuro). Na revisão sistemática foram identificados 7 artigos publicados na língua inglesa, realizado em diversos países, que trouxeram os fatores de risco em recém-nascidos prematuros entre os anos de 2014 a 2018. Nesses estudos, foi possível identificar três categorias em que os fatores de risco estavam relacionados, sendo elas à mãe, ao neonato e/ou às práticas assistenciais ao prematuro. Observou-se que são muitos os fatores de risco, e que, em alguns casos, é possível reduzir a exposição a esses no intuito de prevenir a ocorrência de ECN e sua morbimortalidade. Entretanto, ressalta-se a necessidade da realização de estudos de abrangência nacional nas UTIN’s, com o intuito de se conhecer a realidade do problema local. A partir disso, acredita-se que seja possível traçar protocolos de atendimento visando a redução da exposição a esses riscos, e consequentemente, de todas os desfechos negativos relacionados à ECN a curto, médio e longo prazo.