Polypharmacy : a challenge for the primary health care of the Brazilian Unified Health System

• Autor(a) principal: Nascimento, Renata Cristina Rezende Macedo do
• Data de Publicação: 2017
• Outros Autores: Álvares, Juliana, Guerra Junior, Augusto Afonso, Gomes, Isabel Cristina, Silveira, Micheline Rosa, Costa, Ediná Alves, Leite, Silvana Nair, Costa, Karen Sarmento, Soeiro, Orlando Mario, Guibu, Ione Aquemi, Karnikowski, Margô Gomes de Oliveira, Acurcio, Francisco de Assis
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: eng; por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UnB
• Texto Completo: http://repositorio.unb.br/handle/10482/30567; http://dx.doi.org/10.11606/s1518-8787.2017051007136
• topic: Polimedicação; Fatores de risco; Segurança do paciente; Assistência farmacêutica; Atenção primária à saúde; Sistema Único de Saúde (Brasil)

Objetivo: caracterizar a polifarmácia em usuários da atenção primária e identificar fatores a ela associados. Métodos: estudo transversal, exploratório, de natureza avaliativa, integrante do Componente Serviços da Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos, 2015. A variável de interesse foi a polifarmácia, definida como o uso de cinco ou mais medicamentos. Buscou-se identificar a associação de variáveis sociodemográficas e indicadores de condições de saúde à polifarmácia. Para a comparação de grupos utilizou-se o teste qui-quadrado de Pearson. A associação entre polifarmácia e variáveis explicativas foi avaliada por modelo de regressão logística (p < 0,05). A qualidade do ajuste foi verificada pelo teste de Hosmer-Lemeshow. Resultados: a prevalência de polifarmácia entre os usuários de medicamentos foi de 9,4% (IC95% 7,8–12,0) na população geral e de 18,1% (IC95% 13,6–22,8) em idosos acima de 65 anos. Houve associação estatisticamente significante entre polifarmácia e faixa etária acima de 45 anos, baixa autopercepção de saúde, presença de doenças crônicas, ter plano de saúde, atendimento em serviço de emergência e região do país. Usuários do Sul apresentaram as maiores chances para polifarmácia. Os medicamentos mais utilizados foram os do aparelho cardiovascular, sendo compatível com o perfil epidemiológico nacional. Conclusões: a polifarmácia é uma realidade na população atendida no âmbito da atenção primária do Sistema Único de Saúde e pode estar relacionada ao uso exacerbado ou inapropriado de medicamentos. O principal desafio para qualificar a atenção em saúde é garantir que a prescrição de múltiplos medicamentos seja apropriada e segura.