Correlação das caracteristicas clinicas, histopatologicas e expressão de acido graxo sintase e ErbB2, em carcinomas espinocelulares bucais de pacientes com recidiva local precoce

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pinto, Lucielma Salmito Soares
Data de Publicação: 2008
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1606503
Resumo: Orientador: Marcio Ajudarte Lopes
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spelling Correlação das caracteristicas clinicas, histopatologicas e expressão de acido graxo sintase e ErbB2, em carcinomas espinocelulares bucais de pacientes com recidiva local precoceCorrelation among clinical and pathological characterisitics and expressions of FAS and ErbB2 in early recurrent oral squamous cell carcinomaNeoplasias bucaisImuno-histoquímicaPrognósticoOral cancerImmunohistochemistryPrognosisOrientador: Marcio Ajudarte LopesTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: O carcinoma espinocelular (CEC) bucal recorre em cerca de 30% dos casos. O reconhecimento de fatores prognósticos confiáveis pode resultar na predição do comportamento tumoral e prevenção de falhas no tratamento. O objetivo deste estudo foi analisar a correlação entre as características clínicas, histopatológicas e imunohistoquímicas em casos de CEC bucal com recidiva local precoce. Desta forma, 69 casos de carcinoma bucal sem tratamento prévio para tumores de cabeça e pescoço foram selecionados, sendo que 23 apresentaram recidiva precoce e 46 sem recidiva. Informações clínicas foram obtidas dos prontuários e as características histopatológicas foram avaliadas de acordo com os sistemas de gradação de Anneroth et al. (1987) e Bryne et al. (1992). Reações imunohistoquímicas foram feitas para FAS e ErbB2. Nossos resultados mostraram uma predileção pelo gênero masculino (89,85%) com idade média de 55,5 anos. Apesar de não ser estatisticamente significante, observou-se um risco relativo de 2,62 e 2,89 para que usuários de fumo e o álcool desenvolvam recidiva local, respectivamente. Notou-se relação estatisticamente significante entre o tratamento apenas cirúrgico e o desenvolvimento de recidivas (p = 0,03). A soma dos escores de Anneroth et al. (1987) maior que 15 foi estatisticamente associada à recidiva (p = 0,03). Menor expressão de FAS e maior expressão de ErbB2 citoplasmático foram estatisticamente associadas à recidiva tumoral (p = 0,01). Estiveram associados à pior sobrevida: o uso de álcool (p = 0,0028), e piores escores obtidos nos parâmetros queratinização (p < 0,0001), padrão de invasão (p < 0,0001) e inflamação (p < 0,0001) segundo Anneroth et al. (1987). A maior expressão de FAS esteve também significativamente associada à maior sobrevida global dos pacientes (p = 0,0002). Apesar de não estatisticamente significante, FAS foi correlacionada com a queratinização (p = 0,08) e de forma significante estatisticamente, a queratinização relacionou-se com ErbB2 expresso em membrana (p = 0,0006). De acordo com os nossos resultados, sugerimos a utilização do sistema de Anneroth et al. (1987), bem como o estudo imunohistoquímico com os marcadores FAS e ErbB2 para melhor compreensão do comportamento dos CECs bucaisAbstract: Oral squamous cell carcinoma (SCC) recurs locally in about 30% of cases. The recognition of reliable factors may result in the tumor behavior prediction and prevent treatment failures. The purpose of this study was to evaluate the correlation among clinical, histopathological and immunohistochemical features in oral SCC with early local recurrence. Sixty-nine cases of oral SCC without previous treatment for head and neck tumors were selected, being: 23 cases with early local recurrence and 46 cases without recurrence. Clinical data were obtained from the medical records and the histopathological features were assessed according Anneroth¿s and Bryne¿s histological grading of malignancy. Immunohistochemical reactions for FAS and ErbB2 were performed. Our results showed a male predilection (89.85%), with a mean age of 55.5 years. Although there were no statistical differences, relative risks of 2.62 and 2.89 were observed for smokers and alcohol drinkers have local recurrence, respectively. Significant differences were observed between surgical treatment and local recurrence (p = 0.03). The sum of the Anneroth¿s histological grading degrees exceeding 15 was statistically associated to local recurrence (p = 0.03). Lower FAS and more cytoplasmic ErbB2 expression were statistically correlated to local recurrence (p = 0.01). An association between overall survival and alcohol use was observed (p = 0.0028). The parameters keratinization (p < 0.0001), mode of invasion (p < 0.0001) and lymphoplasmocytic infiltration (p < 0.0001) according Anneroth¿s histological grading were related to overall survival. More FAS expression was also associated with better overall patients survival (p = 0.0002). Although there was no statistical difference, FAS was related to keratinization (p = 0.08), similar but statistically, keratinization was associated with membrane ErbB2 expression (p = 0.0006). According our results, we suggest the use of Anneroth¿s histological grading system as well as the immunohistochemical markers FAS and ErbB2, for best comprehension of OSCC¿s behaviorDoutoradoEstomatologiaDoutor em Estomatopatologia[s.n.]Lopes, Márcio Ajudarte, 1967-Altemani, Albina Messias de Almeida MilaniIto, Fabio AugustoGraner, EdgardKowalski, Luiz PauloUniversidade Estadual de Campinas. Faculdade de Odontologia de PiracicabaPrograma de Pós-Graduação em EstomatopatologiaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASPinto, Lucielma Salmito Soares20082008-02-20T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdf97p. : il.(Broch.)https://hdl.handle.net/20.500.12733/1606503PINTO, Lucielma Salmito Soares. Correlação das caracteristicas clinicas, histopatologicas e expressão de acido graxo sintase e ErbB2, em carcinomas espinocelulares bucais de pacientes com recidiva local precoce. 2008. 97p. 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