Uso da tomografia de coerência óptica para análise do epitélio da córnea

• Autor(a) principal: Machado, Gustavo Nascimento
• Data de Publicação: 2020
• Outros Autores: Jorge, Yuri Zammar
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do Mackenzie
• Texto Completo: https://dspace.mackenzie.br/handle/10899/28307
• topic: Epitélio da córnea; Miopia; Cirurgia oftalmológica

O epitélio da córnea tem papel fundamental na refração do olho humano. Portanto, a qualidade da visão de um indivíduo é intensamente afetada por alterações epiteliais, mesmo que sejam muito pequenas. Existem poucas informações na literatura sobre o exame in vivo do epitélio da córnea. Os equipamentos disponíveis, com tecnologia dedicada a este elemento são escassos no mercado. Sendo assim, a pesquisa teve como objetivo dimensionar quais os impactos sobre a espessura do epitélio e a relação entre a área central e paracentral do epitélio em indivíduos submetidos às cirurgias refrativas PRK e FEMTO-LASIK. É um estudo transversal, prospectivo e observacional com pacientes do serviço do Médicos de Olhos SA em Curitiba no ano de 2020. Foram convidados à participar do estudo, mediante assinatura de termo de consentimento livre e esclarecido, pacientes que tenham realizado cirurgia refrativa miópica prévia (grupo de estudo) e pacientes que nunca operaram seus olhos (grupo controle). Foi realizado exame de topografia corneana, o qual analisa o relevo e a curvatura da córnea para triagem, possui duração aproximada de cinco minutos para cada olho e não exige preparação prévia. Foi seguido de OCT de córnea. O exame tem duração de aproximadamente quinze minutos para cada olho, é indolor e é realizado com o paciente sentado em frente ao equipamento de OCT, não necessitando de preparação prévia. A comparação entre os grupos se dá através de dados que o OCT oferece, como mensuração da espessura estromal e epitelial na área central da córnea e dos quatro quadrantes adjacentes à esta, bem como da regularidade do epitélio nesta região, quantificada por contagem de espessamentos epiteliais focais acima de 10 micrômetros nos setores estudados. Foram selecionados 7 pacientes (13 olhos) para cada grupo: controle e estudo. Tanto os pacientes com informação disponível para o olho direito, quanto para o esquerdo foram encontradas diferenças significativas entre as idades dos pacientes de cada grupo, entretanto essa diferença não interferiu a ponto de invalidar o estudo. Foram encontradas também diferenças significativas entre as razões de espessura Centro x 3mm e Centro x 5mm para cada grupo, sendo que essa razão foi maior em média para o grupo Estudo. O mesmo ocorreu com a razão Centro x 3mm/Centro x 7mm. Concluiu-se que a cirurgia refrativa tem influência direta na espessura do epitélio da córnea pois altera a razão entre o centro epitelial a suas adjacências.