Síndrome Induzida por Fármacos com Eosinofilia e Sintomas Sistémicos (DRESS) Associada aos Antituberculosos: O Papel da Imunoglobulina Endovenosa

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Rangel, Maria Adriana
Data de Publicação: 2017
Outros Autores: Moreira, Diana, Duarte, Raquel, Costa, Herculano, Carvalho, Isabel
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: https://doi.org/10.25754/pjp.2017.12263
Resumo: A síndrome induzida por fármacos com eosinofilia e sintomas sistémicos é uma forma rara de hipersensibilidade a fármacos com desfecho potencialmente fatal. Descreve-se o caso clínico de uma adolescente sob tratamento para tuberculose ativa, que iniciou quadro de vómitos, diarreia, astenia e exantema maculopapular pruriginoso à sexta semana de tratamento. Ao sexto dia de doença, iniciou febre elevada e agravamento do exantema. Apresentava linfócitos atípicos circulantes e hepatite, sendo suspenso o tratamento com antituberculosos. A investigação etiológica autoimune, infeciosa viral e bacteriana foi negativa. Ao décimo sétimo dia de doença, pela persistência da febre, eritema morbiliforme com áreas vasculíticas, compromisso da função hepática, derrame pleural bilateral e eosinofilia (1690 células/μL) foi diagnosticada síndrome induzida por fármacos com eosinofilia e sintomas sistémicos e instituído tratamento com imunoglobulina endovenosa, com melhoria clínico-analítica progressiva. Esta síndrome é uma complicação rara do tratamento com antituberculosos, sendo a imunoglobulina endovenosa uma terapêutica eficaz em alternativa aos corticosteroides.
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