Psoríase

• Autor(a) principal: Martins, Inês Queixinho
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/5371
• topic: Biológicos; Biossimilares.; Psoríase; Tratamento da Psoríase; Tratamento do Futuro; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina

Introdução: A psoríase é uma doença cutânea crónica, com uma prevalência significativa em Portugal e no Mundo. Carateriza-se pela presença de placas eritematodescamativas localizadas em várias zonas corporais, acarretando um impacte negativo na qualidade de vida dos doentes. Nas últimas décadas, fármacos biológicos imunomoduladores começaram a ser usados no tratamento da psoríase com resultados bastante satisfatórios. No entanto, estes representam um fardo económico para o sistema nacional de saúde. Expiradas as patentes desses fármacos, uma nova geração de fármacos biológicos economicamente mais rentáveis, chamados de biossimilares, foi recentemente aprovada para uso nestes doentes. Objetivos: Serve a presente dissertação para proporcionar um enquadramento da psoríase desde a sua fisiopatologia ao seu tratamento. Pretende de forma holística e integradora uma visão geral dos mais recentes fármacos aprovados para uso na população psoriática, dando destaque especial aos biossimilares. Sobre estes, pretende-se um esclarecimento do que são, da forma como são aprovados, e quais os principais pontos de discórdia que atualmente existem relativos ao seu uso no tratamento da psoríase. Métodos: Este trabalho baseia-se numa revisão bibliográfica de artigos científicos originais e de revisão publicados. A recolha bibliográfica para a realização desta dissertação alicerçou-se nas bases de dados online como a Pubmed e Uptodate. Na seleção dos artigos foi dada especial relevância aos artigos publicados entre 2005 e 2015. Foi também importante para a realização deste trabalho o recurso a livros da especialidade, na sua maioria disponíveis na biblioteca da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade da Beira Interior. Resultados/Conclusões: Percebeu-se, pela realização deste trabalho, que a psoríase é uma doença não totalmente conhecida, estando a sua fisiopatologia ainda envolta em algumas incertezas. Com o decorrer dos anos e aperfeiçoamento das técnicas de investigação, novas estratégias para o seu tratamento tendem a desenvolver-se. Atualmente, a comunidade científica, médica e farmacêutica tem enfoque especial nos tratamentos biológicos, nomeadamente nos mais recentes biossimilares por constituírem uma proposta economicamente mais apetecível. Os biossimilares são anticorpos monoclonais, cópias dos medicamentos biológicos já previamente aprovados mas, devido ao seu complexo mecanismo de produção, não são exatamente iguais aos produtos de referência. Existem várias regras que regularizam a sua liberalização para uso no tratamento da psoríase. Atualmente, os biossimilares são aprovados para todas as indicações do fármaco original assim que a sua similaridade molecular, farmacocinética, farmacodinâmica, segurança e eficácia sejam atestadas para uma das indicações do fármaco de referência. Este mecanismo de aprovação tem o nome de extrapolação e é o cerne de várias dúvidas e fonte de discórdia relativa aos novos fármacos. Tendo em conta que o uso destes fármacos poderia trazer vantagens quer a nível de saúde, quer a nível económico, conclui-se que mais informação deve ser disponibilizada de forma a dissipar todas as questões que atualmente dificultam o uso dos biossimilares.