Desempenho de crianças com e sem diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em uma bateria neuropsicológica computadorizada

• Autor(a) principal: Suzan Caroline Such
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-AJ5PAH
• topic: TDAH; Torre de Londres; Testes Computadorizados; Testes Neuropsicológicos; Funções Executivas; Stroop; Donkey; Teste de Dígitos; BCST; Neurociências

O Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) é o distúrbio neurocomportamental mais comum na infância. Estima-se que 5,29% das crianças em todo o mundo têm o diagnóstico de TDAH. Os principais sintomas do TDAH incluem comprometimento da atenção concentrada, impulsividade e hiperatividade, e várias crianças com o transtorno têm prejuízos no rendimento acadêmico e na relação com colegas, professores e pais. Para explicar o TDAH, modelo como o déficit das funções executivas (FEs) têm sido proposto. Embora nem todas as crianças com TDAH apresentem problemas nas FEs, testes que as avaliam são importantes para refinar o diagnóstico e auxiliar no prognóstico. Objetivos: Comparar o desempenho de crianças com e sem TDAH em uma bateria neuropsicológica computadorizada. Métodos: Foram convidados a participar da pesquisa crianças entre 7 a 13 anos de escolas de Belo Horizonte e Nova Lima, além de pacientes do Ambulatório de Déficit de Atenção do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (AMBDA- HC UFMG) e clínicas particulares. Após consentimento do participante e responsável, os participantes foram submetidos aos testes computadorizados (Go-No-Go, Teste de Dígitos direto e inverso, Donkey, Teste de Stroop, Torre de Londres, Teste de Classificação de Cartas), ao teste de inteligência Raven (para pareamento dos sujeitos) e a um questionário sobre uso de computadores e vídeo game. Além disso, os pais preencheram o SNAP-IV (questionário de rastreio de sintomas de TDAH), SDQ (questionário de rastreio de transtornos comportamentais), questionário breve sobre hábitos de uso de computador e vídeo game de seus filhos e critério socioeconômico. Resultados: Participaram da pesquisa 50 crianças, das quais 54% possuem diagnóstico de TDAH e 84% obtiveram desempenho na média ou acima da média no teste Raven. Na análise feita com o programa SPSS (v. 20.0), crianças com TDAH apresentaram um desempenho pior em testes que avaliam flexibilidade cognitiva (Teste de Classificação de Cartas (BCST)- erros não perseverativos: p=0,018), planejamento (Torre de Londres: p=0,047), controle inibitório (Teste de Classificação de Cartas (BCST)- erros: p=0,010) e atenção (Teste de Classificação de Cartas (BCST)- respostas corretas: p=0,019). Porém não se observou diferença significativa quanto à memória de trabalho e tomada de decisão. Crianças com mais sintomas de desatenção apresentaram desempenho pior no Stroop (p=0,057, r=0,279) e Torre de Londres (pontuação: p=0,038, r= -0,295; tentativas: p=0,051, r=0,277). Conclusão: Crianças com TDAH apresentaram desempenho pior principalmente no testes que avaliam planejamento e flexibilidade cognitiva. A avaliação neuropsicológica computadorizada pode se constituir em um importante aliado no diagnóstico do TDAH e fornecer dados relevantes para o acompanhamento e tratamento.