Gastrosquise - experiência de trinta e quatro anos em um centro de referência em cirurgia pediátrica

Bibliographic Details
Main Author: Freitas, Joyce Lisboa
Publication Date: 2016
Format: Master thesis
Language: por
Source: Repositório Institucional da UFSC
Download full: https://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/173258
Summary: Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Cuidados Intensivos e Paliativos, Florianópolis, 2016.
id UFSC_fbb8ae68a49dd91131dd61c33899d6db
oai_identifier_str oai:repositorio.ufsc.br:123456789/173258
network_acronym_str UFSC
network_name_str Repositório Institucional da UFSC
repository_id_str 2373
spelling Universidade Federal de Santa CatarinaFreitas, Joyce LisboaSouza, José Antonio de2017-02-14T03:03:59Z2017-02-14T03:03:59Z2016343956https://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/173258Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Cuidados Intensivos e Paliativos, Florianópolis, 2016.Gastrosquise é a malformação mais comum da parede abdominal anterior no recém-nascido, com aumento da prevalência no mundo inteiro. O objetivo dessa pesquisa é analisar os fatores associados à mortalidade em recém-nascidos com gastrosquise operados no Hospital Infantil Joana de Gusmão (HIJG), no período de 1º de janeiro de 1981 a 31 de dezembro de 2014. Foi realizado um estudo retrospectivo, descritivo e transversal dos prontuários de 243 pacientes admitidos no HIJG. Diagnóstico pré-natal foi documentado em 46,5% dos casos, 53,5% eram meninos e 51% eram procedentes da Grande Florianópolis. A prematuridade estava presente em 46,91% dos pacientes, a maioria nasceu de parto cesáreo (64,2%) e com peso inadequado (63,38%). A maioria foi operada após seis horas do nascimento (53,09%) e a presença de gastrosquise complexa foi encontrada em 18,52%. O fechamento primário foi mais frequente (68,31%). Encontrou-se associação significativa entre óbito e pacientes sem diagnóstico pré-natal (p=0,0027), pré-termos (p<0,0001), nascidos de parto normal (p=0,0034), com baixo peso (p=0,0024), operados com mais de seis horas (p=0,0042), com gastrosquise complexa (p<0,0001), submetidos ao tratamento cirúrgico estagiado (p=0,0014), sem nutrição parenteral (<0,0001) e nascidos entre 1981 e 1990 (p=0,0421). Como fatores de risco independentes para óbito de recém-nascidos com gastrosquise, destacam-se: ausência de nutrição parenteral, gastrosquise complexa, prematuridade, fechamento estagiado da parede abdominal e ausência de diagnóstico pré-natal. Procedência de outras mesorregiões tende a elevar as taxas de mortalidade.<br>Abstract : Gastroschisis is the most common malformation of the anterior abdominal wall in the newborn, with increasing prevalence worldwide. The objective of this research is to analyze the factors associated with mortality in newborns with gastroschisis operated at the Hospital Infantil Joana de Gusmão (HIJG) from January 1st 1981 to December 31st 2014. It was performed a retrospective, descriptive, and cross-sectional survey of the medical records of 243 patients admitted at HIJG. In this casuistic, 53,5% of the newborns were males, 51% were from the Florianópolis metropolitan area and prenatal diagnosis was made in 46,50% of the cases. Prematurity was present in 46,91% of patients, the majority was born by cesarean section (64,2%) and only 36,21% had adequate birth weight. The majority was operated six hours after birth (53,09%) and the presence of complex gastroschisis was found in 18,52%. Primary closure was more frequent (68,31%). A significant association was found between death and lack of prenatal diagnosis (p=0,0027), prematurity (p<0,0001), vaginal delivery (p=0,0034), low birth weight (p=0,0024), surgical repair after six hours of life (p=0,0042), complex gastroschis (p<0,0001), staged closure (p=0,0014), lack of parenteral nutrition (p<0,0001), and birth between 1981 and 1990 (p=0,0421). As independent risk factors for death of newborns with gastroschisis, it is possible to highlight the absence of parenteral nutrition, complicated gastroschisis, prematurity, staged closure of the abdominal wall and the absence of prenatal diagnosis. Patients from other regions tend to have higher mortality rates.64 p.| il., grafs., tabs.porCiências médicasGastrosquiseCirurgiaRecém-nascidosCuidados médicosMortalidade perinatalGastrosquise - experiência de trinta e quatro anos em um centro de referência em cirurgia pediátricainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisreponame:Repositório Institucional da UFSCinstname:Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)instacron:UFSCinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINAL343956.pdfapplication/pdf587147https://repositorio.ufsc.br/bitstream/123456789/173258/1/343956.pdfb5c497ad5388059b079f9c50e8126127MD51123456789/1732582017-02-14 01:03:59.14oai:repositorio.ufsc.br:123456789/173258Repositório de PublicaçõesPUBhttp://150.162.242.35/oai/requestopendoar:23732017-02-14T03:03:59Repositório Institucional da UFSC - Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Gastrosquise - experiência de trinta e quatro anos em um centro de referência em cirurgia pediátrica
title Gastrosquise - experiência de trinta e quatro anos em um centro de referência em cirurgia pediátrica
spellingShingle Gastrosquise - experiência de trinta e quatro anos em um centro de referência em cirurgia pediátrica
Freitas, Joyce Lisboa
Ciências médicas
Gastrosquise
Cirurgia
Recém-nascidos
Cuidados médicos
Mortalidade perinatal
title_short Gastrosquise - experiência de trinta e quatro anos em um centro de referência em cirurgia pediátrica
title_full Gastrosquise - experiência de trinta e quatro anos em um centro de referência em cirurgia pediátrica
title_fullStr Gastrosquise - experiência de trinta e quatro anos em um centro de referência em cirurgia pediátrica
title_full_unstemmed Gastrosquise - experiência de trinta e quatro anos em um centro de referência em cirurgia pediátrica
title_sort Gastrosquise - experiência de trinta e quatro anos em um centro de referência em cirurgia pediátrica
author Freitas, Joyce Lisboa
author_facet Freitas, Joyce Lisboa
author_role author
dc.contributor.pt_BR.fl_str_mv Universidade Federal de Santa Catarina
dc.contributor.author.fl_str_mv Freitas, Joyce Lisboa
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Souza, José Antonio de
contributor_str_mv Souza, José Antonio de
dc.subject.classification.pt_BR.fl_str_mv Ciências médicas
Gastrosquise
Cirurgia
Recém-nascidos
Cuidados médicos
Mortalidade perinatal
topic Ciências médicas
Gastrosquise
Cirurgia
Recém-nascidos
Cuidados médicos
Mortalidade perinatal
description Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Cuidados Intensivos e Paliativos, Florianópolis, 2016.
publishDate 2016
dc.date.issued.fl_str_mv 2016
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2017-02-14T03:03:59Z
dc.date.available.fl_str_mv 2017-02-14T03:03:59Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/173258
dc.identifier.other.pt_BR.fl_str_mv 343956
identifier_str_mv 343956
url https://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/173258
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv 64 p.| il., grafs., tabs.
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UFSC
instname:Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)
instacron:UFSC
instname_str Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)
instacron_str UFSC
institution UFSC
reponame_str Repositório Institucional da UFSC
collection Repositório Institucional da UFSC
bitstream.url.fl_str_mv https://repositorio.ufsc.br/bitstream/123456789/173258/1/343956.pdf
bitstream.checksum.fl_str_mv b5c497ad5388059b079f9c50e8126127
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UFSC - Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1766805185277984768